9 декабря Государственная дума приняла в третьем чтении ФЗ «О федеральном бюджете на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов». Депутаты внесли поправки, касающиеся лекарственного обеспечения, в документ, сформированный правительством. Так если раньше кабинет министров планировал направить на программу «Семь нозологий» 39,25 млрд руб., то в окончательном варианте Госдумы значится цифра 43,61 млрд руб.

Кручу, верчу

Интересно, что в 2016 г. изначально в бюджет было заложено именно 43,61 млрд руб. Однако в конце ноября текущего года приняты поправки ФЗ «О федеральном бюджете на 2016 год», согласно которым финансирование программы уменьшилось до 39,25 млрд руб. Таким образом, если бы на 2017 г. было заложено 39,25 млрд, как планировало правительство, то чиновники могли бы сказать, что финансирование программы как минимум не уменьшилось. Но в окончательном варианте значится цифра – 43,61 млрд руб., соответственно власти могут с полной уверенностью заявить, что финансирование программы на 2017 г. выросло на 11,1%.

Аналогичная ситуация сложилась с иммунопрофилактикой. На 2016 г. было заложено 11,81 млрд руб., затем эта сумма уменьшена до 10,63 млрд руб. Менялись и планы: изначально кабинет министров предложил выделить 10,63 млрд, а депутаты в итогом варианте бюджета заложили 11,81 млрд руб.

Что касается закупок препаратов для больных ВИЧ и гепатитами, то измененный бюджет на 2016 г. направил на эти цели 15,7 млрд руб. (изначально речь шла о 17,44 млрд руб.), в итоговом варианте бюджета на 2017 г. заложено 17,84 млрд руб., то есть увеличение по этой статье составило более 13%.

Впрочем, стоит отметить, что как ни крути, а государству в сложных экономических условиях удалось сохранить расходы на лекарственное обеспечение.

Фиксируемся

Как отмечала во время выступления на «Правительственном часе» в Госдуме министр здравоохранения Вероника Скворцова, «проектный бюджет 2017–2019 гг. позволит сохранить все имеющиеся обязательства в плане лекарственного обеспечения». Это означает, что на 2018 и 2019 гг. заложено сопоставимое финансирование лекарственного обеспечения из федерального бюджета. Так, на программу «Семь нозологий», как и в 2017 г., в 2018-м и 2019 г. будет потрачено 43,62 млрд руб. На программу иммунопрофилактики на три года заложено по 11,81 млрд руб. в год.

В то же время стоит отметить, что на закупку препаратов для больных ВИЧ и гепатитами в 2017 г., как уже было сказано выше, будет потрачено 17,84 млрд руб., в 2018 г. – 17,28 млрд. руб., в 2019 г. – 16,9 млрд руб.

Правда, насколько в дальнейшем останутся устойчивыми эти планы, покажет время.

Бюджет для фармпромышленников

На финансирование государственной программы «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности на 2013 – 2020 гг.» в бюджете на 2017 г. предусмотрено 11,64 млрд руб. Из них на подпрограмму «Развитие производства лекарственных средств» будет выделено 2,24 млрд руб. В исправленном бюджете на 2016 г. на программу в целом потрачено 10,14 млрд руб. (изначально хотели израсходовать 16,34 млрд руб.), на подпрограмму по производству лекарственных средств – 812,36 млн руб. (планировали – 5,2 млрд руб.).

Подпрограмма «Развитие производства лекарственных средств» предполагает субсидии на возмещение части затрат на реализацию проектов по разработке схожих по фармакотерапевтическому действию и улучшенных аналогов инновационных лекарственных препаратов, по организации клинических исследований и по организации производства фармацевтических субстанций. Как пояснил ранее «ФВ» заместитель министра промышленности и торговли Сергей Цыб, фармпромышленностью наиболее востребован такой инструмент поддержки, как льготное финансирование, которое обеспечивается другими статьями расходов.

Фармацевтический вестник

 

 

 

 

Вице-премьер Игорь Шувалов поручил Минфину, Минздраву и Минэкономразвития предусмотреть в федеральном бюджете на 2017–2019 годы средства на пилотный проект по возврату денег за неэффективное лечение. Копия поручения от 21 ноября 2016 года есть в распоряжении РБК.

Речь идет о риск-шеринге, при котором государство закупает препараты у фармкомпаний на определенных условиях: если лечение оказывается неэффективным, то производители возвращают деньги властям. Существует и второй вариант риск-шеринга, когда оплата производится только по факту успешного лечения.

Выделенные в бюджете средства будут направлены на создание и функционирование специальной организации, которая внедрит в России модель риск-шеринга, написал первый здравоохранения Игоря Каграманян в правительство. Также будет организовано новое ведомство, которое займется оценкой эффективности лечения. Как именно будет проводиться оценка, в Минздраве не уточнили. Стоимость организации подобного ведомства оценивается в 20 млн рублей.

Экспертизу поступающих заявок от фармкомпаний, желающих участвовать в программе риск-шеринга, проводит Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава, также сообщается в письме. Всего на 8 декабря 2016 года поступило примерно 25 заявок от фармацевтических компаний, рассказал РБК генеральный директор центра Виталий Омельяновский.

Пока в проведении пилотного проекта заинтересованы три региона: Москва, Московская и Калужская области, рассказал Омельяновский. Еще в июле этого года Московская область заявила о планах запустить программу риск-шеринга по закупке лекарств для лечения гепатита С.

Remedium

 

 

 

 

Министерство здравоохранения РФ намерено изменить структуру зарплаты медицинских работников, увеличив долю оклада до 50–60%. Об этом сообщила на заседании Госдумы глава ведомства Вероника Скворцова.

«Принципиально важной является работа, направленная на изменение самой структуры зарплат медиков с тем, чтобы увеличить ее базовую часть до 50–60% против 20–25%, как это было до 2014 года. Сегодня новые подходы к оплате труда внедрены уже в двух третях наших регионов. Рассчитываем, что в течение 2017 года данная работа в регионах будет полностью завершена», – сказала министр.

Министр также заверила, что зарплаты врачей и медицинского персонала продолжат расти теми же темпами, а скорость роста компенсаций будет определяться динамикой социально-экономического положения в России.

По ее словам, за девять месяцев 2016 года среднемесячная зарплата врачей увеличилась по сравнению с аналогичным периодом 2015 года на 5,4% и составила 48 897 рублей. Зарплата среднего медицинского персонала увеличилась на 3,5% и составила 27 671 рубль, а младшего – на 7,5% – до 17 669 рублей.

Как показал проведенный Vademecum опрос, официальные данные о зарплатах медиков почти в два раза выше тех цифр, которые называют реальными сами врачи. Так, средняя зарплата медика в государственных медицинских учреждениях составила около 24 тысяч рублей.

7 декабря 2016 года стало известно, что Комитет Госдумы по бюджету и налогам одобрил поправки к проекту бюджета Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) на 2017 год и плановый период 2018-2019 годов, в соответствии с которыми темпы роста зарплаты медработников предлагается сократить с 10,6% до 5,4%, и рекомендовал его ко второму чтению. Однако позднее тем же днем пресс-секретарь Президента РФ Дмитрий Песков сообщил, что в кабмине и Кремле не принималось консолидированных решений о снижении темпов роста зарплат врачей.

vademec.ru

 

 

 

Американская биотехнологическая компания Amgen Inc и ирландская фармацевтическая компания Allergan plc подали в EMA заявку на регистрацию биосимиляра препарата Авастин швейцарской Roche Holding AG, сообщает Reuters.

В ходе клинических исследований выяснилось, что биосимиляр ABP 215 эквивалентен оригиналу по эффективности и безопасности, и может применяться для лечения пациентов с раком легкого. Авастин также одобрен для терапии рака толстой кишки, почек, яичников и молочной железы. За три квартала 2016 г. объем продаж препарата составил 5 млрд долл.

Фармацевтический вестник

 

 

 

 

Александр Апазов рассказал, как совместил советский опыт и коммерцию в «Фармимэксе» – компании, созданной на развалинах Главного аптечного управления СССР

Александр Апазов на фармацевтическом рынке больше 50 лет. Перед распадом СССР он возглавлял Главное аптечное управление. После многочисленных организационных трансформаций управление осталось без активов, которые были выделены в юрлица, и в таком виде было акционировано. Апазов стал совладельцем компании, в которой, по его словам, остались «офис и работники», но также и почти все партнеры, которые работали с государственным аптечным управлением. А значит, вновь созданной компании досталось самое главное: контракты, связи и люди с опытом работы по государственным заказам. Благодаря этому «Фармимэкс» стал одним из крупнейших поставщиков лекарств государству. Активы тоже появились – сначала аптеки, потом производство. В 2013 г. «Фармимэкс» купил завод в Рязанской области, раньше принадлежавший Stada. В этом году в сентябре открылся модернизированный корпус по изготовлению твердых лекарственных форм стоимостью 1 млрд руб., а теперь на заводе планируется наладить полный цикл производства препаратов крови.

В первом в своей жизни интервью Апазов рассказал «Ведомостям», как сделать лекарства дешевле, почему производство для него важнее продаж и действительно ли отечественные лекарства хуже зарубежных.

– Чем занималось Главное аптечное управление, которое вы возглавляли?

– Ему подчинялась вся аптечная система страны, в которую входили аптеки, аптечные склады и местная фармацевтическая промышленность. Была очень простая система управления, основанная на нормах и стандартах. Все действия были регламентированы и направлены на результат – обеспечить эффективный лечебный процесс в стране. А это правильная диагностика, разумный подбор лекарства, соблюдение его качества. Лечение должно начинаться с самого простого препарата, так у больного останется резерв на 2-, 3-, 4-ю линию терапии. Назначить правильный препарат могут только специалисты, у тех, кто занимается отпуском лекарств, другая задача.

– Но ведь назначить препарат – задача врача, а не фармацевта.

– Но большое количество лекарств отпускается из аптек без рецепта. Фармспециалист должен задать человеку несколько вопросов: какие лекарства вы принимали, помогали ли они вам, какую стоимость лекарства можете себе позволить? И предложить лучшее, с его точки зрения, лекарство. Ведь он обязан знать, как действует препарат, должен знать все противопоказания. В этом случае профессионализм аптечного работника, его желание помочь больному положительно скажется на эффективности [действия] лекарства <…>

– А как на базе государственного аптечного управления появился «Фармимэкс»?

– Мы ушли под юрисдикцию Госкомимущества. К тому времени Главное аптечное управление, после превращения в «Союзфармацию», трансформировалось в объединение «Фармимэкс», а затем в предприятие, в которое подразделения объединения не вошли, только офис и работники. А все активы остались за юрлицами. «Фармимэкс» стал предприятием, а в предприятие не могли входить юрлица. Я не стал лишать подчиненные организации статуса юридических лиц, соответственно, они стали самостоятельными.

После акционирования у нас оставалась доля государства, потом «золотая акция».

– И вы с нуля создавали компанию?

– Да, но при этом почти все наши партнеры остались. Главное аптечное управление ведь занималось распределением фондов, закупкой лекарств. По тем долларам СССР завозил лекарств на $4 млрд.

– Получается, у вас осталось самое важное – контракты.

– У нас были контракты как с отечественными производителями, так и с ведущими зарубежными фирмами. До 1997 г. мы держали 60% рынка, т. е. 60% импортных и отечественных лекарств проходило через «Фармимэкс». «Фармимэкс» – это «Фармацевтический импорт, экспорт».

– Почему «Фармимэкс» сделал ставку именно на сегмент госзакупок?

– Потому что Главное аптечное управление и «Союзфармация», правопреемником которых является «Фармимэкс», занимались поставками по государственным контрактам. И у всех работников был очень богатый опыт в этом сегменте.

– Офис на Большой Дмитровке недалеко от Кремля вам как достался?

– Здание принадлежало Минздраву, там располагалось Главное аптечное управление и несколько подразделений министерства. Вызвал меня Евгений Иванович [Чазов, министр здравоохранения СССР в 1987–1990 гг.]: забери здание на баланс. А здание почти на полметра шаталось, был провал перекрытий. Я вызвал зама: хочешь или нет, принимай. Когда мы акционировались, оно перешло в собственность акционерного общества. Мы сделали здесь ремонт, надстроили один этаж – практически новое здание.
Ставка на производство

– Почему вы решили строить собственную аптечную сеть?

– Розница была и в советские времена. Своя розница более надежная. Но как таковую мы сеть не создавали. Это были единичные аптеки, которые мы могли жестко контролировать.

– Что сейчас для вас драйвер: производство, дистрибуция или розница?

– Производство. Оно определяет качество лекарств, ассортимент, эффективность, безопасность. Опыт создания производственных проектов был накоплен в советское время, у «Фармимэкса» было несколько производственных компаний.

– Куда они делись?

– Были проданы.

– Почему?

– Сложно было управлять.

– Не жалеете?

– Я ни о чем не жалею. Сложно было вести бизнес: инфляция, девальвация. Нам было сложно, когда мы потеряли практически все в то время, когда отпустили цены. Мы потеряли более сотни миллионов долларов.

– Как выходили из ситуации?

– Мы постоянно накапливаем средства и за счет этого выживаем.

– То есть теряем все – и так до следующего накопления?

– Естественно. Потому мы сейчас идем в производство. В производство нужно идти тогда, когда есть портфель продаваемых лекарств. Само по себе производство несложно, а вот реализовывать лекарства, которые нужны населению, сложно.

– Откуда у вас портфель препаратов?

– Мы купили завод «Скопинфарм», но не портфель. Он создавался разными способами. Первое: мы порядка 300 млн руб. вложили в создание новых молекул. Наиболее правильно покупать хорошую молекулу, иначе можно вложить миллиарды рублей в науку и ничего в результате не получить. Второе, самое эффективное, – трансфер технологий. Что бы сейчас ни говорили, в советские времена фармацевтическая промышленность не была ведущей. Советский Союз специализировался на производстве крупнотоннажного сырья, лекарства мы покупали в Польше, Венгрии, Югославии, ГДР.

– Вы говорили о создании новых молекул – в какой они области?

– Это прежде всего моноклональные антитела (лекарства на основе моноклональных антител применяются в том числе для лечения различных видов рака. – «Ведомости») и пара препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас они проходят клинические испытания (вначале препарат проходит доклинические исследования на животных, затем три стадии клинических исследований на людях. – «Ведомости»). К сожалению, это очень долгий процесс.

– По трансферу технологий какие у вас проекты?

– Очень большой проект – это препараты крови. Людей, например, с гемофилией (при этом заболевании нужны препараты крови. – «Ведомости») не так много. Потребность в препаратах для их лечения государство закрывает полностью. Но зато альбумин, иммуноглобулин и другие применяются во всех сложных ситуациях. К примеру, просто потеря крови. Это достаточно большой рынок, но удовлетворяется потребность здравоохранения, по нашим оценкам, не больше чем на 15%. Мы с 2005 г. поставляем препараты крови по всей Российской Федерации практически всех мировых производителей. С того времени цены на препараты крови снизились более чем в 3 раза за счет изменения курса рубля, снижения цены на торгах. И сейчас в России факторы крови поставляются здравоохранению по ценам в несколько раз ниже, чем в Европе. И значительно ниже цен на российские рекомбинантные факторы.

Прибыль с оговоркой

Апазов рассказал, что по поводу перехода аптечной системы на рыночные отношения не поладил с министром здравоохранения Эдуардом Нечаевым, возглавлявшим российский Минздрав в 1992–1995 гг.: «У нас были разные представления. Я был уверен, что сразу и единовременно это делать было нельзя». Апазов с соратниками даже подготовили свою программу перехода к рыночным отношениям, в основе которой, по его словам, лежал постулат оставить под контролем государства «жизненно важные лекарства, которые определенные категории граждан получают бесплатно, а также при стационарном лечении: «Государство платит деньги, значит, должно заниматься закупкой, распределением. При том что существовала структура аптечных организаций, успешно обеспечивающая доступность лекарств любому больному. Надо было взять у советской системы лучшее». Он вспоминает систему ценообразования в СССР: прейскурант отпускных цен утверждал Минздрав и согласовывал Минмедпром, оптовую цену – наоборот: Минмедпром вносил предложение, а Минздрав согласовывал. Сейчас цены на жизненно важные лекарства тоже регулируются, но, признает Апазов, в рыночных условиях они «обоснованно разные». Главное, чтобы цены на лекарства были доступными и реальными, чтобы они гарантировали качество лекарств, настаивает он. Этот принцип Апазов постарался воплотить в своем бизнесе. Когда в новой России вышел первый проект устава коммерческой организации, он не принял для себя пункт, гласивший, что «задача любой организации – получение прибыли». По его мнению, аптечная система «не имеет права ставить это во главу угла». И хотя он отнюдь не исключает эту задачу из основных, она в его компании «не первая». «Я вижу бизнес по-другому, чем многие профессионалы», – говорит Апазов.

– Какая планируемая мощность завода?

– Потребность в плазме для производства препаратов крови в России составляет 3600 т. Сегодня в России, может, несколько сотен тонн перерабатывается. Если Минпромторг подпишет с ПАО «Фармимэкс» и [представительством шведской] «Октафарма нордик АБ» СПИК (специальный инвестконтракт) по производству полного цикла всей линейки препаратов крови, то добавится еще 500–600 т. Мы будем производить препараты компании Octapharma. Нам не нужно будет выводить эти препараты на рынок, пациенты их знают, им верят. Проект стоит более 6 млрд руб. Государство должно помочь нам побыстрее осуществить проект, тем более что для этого государственных инвестиций не потребуется.

Кроме того, сейчас мы ведем проект по созданию современных центров по сбору плазмы. Планируем создание нескольких таких центров.

– Сколько планируете вложить в этот проект?

– Один центр стоит несколько сотен миллионов рублей.

– Что, кроме препаратов крови, будет производить «Скопинфарм»?

– Мы приобрели завод по производству таблеток и капсул. Потом построили цех по препаратам крови. А в этом году модернизировали цех, который производит капсулы и таблетки (покрытые и не покрытые оболочкой), увеличив мощность с 320 млн таблеток в год до 1,2 млрд таблеток. Там мы предполагаем сделать контрактное производство, что будет основой самоокупаемости завода.

У нас есть молекула эритропоэтина (один из гормонов почек. – «Ведомости»), которая активно применяется при серьезных заболеваниях. Она разработана в соответствии с требованиями Европейской фармакопеи. Планируем производить этот препарат не только для России.

Так же по препаратам плазмы крови. Производство полного цикла в России соответствующего качества дает нам возможность планировать их экспорт.

У нас очень дорогой контроль качества. Есть четыре стадии производства. 30% от общего дохода, который мы получаем от продажи препарата, – это затраты на изготовление готовой продукции. Столько же тратится на сертификацию. Но мы говорим о биологических препаратах, на химические недорогая сертификация.

Кроме того, мы планируем производство цитостатиков, моноклональных антител, полный цикл, начиная с производства в форме лиофилизированных субстанций препаратов и преднаполненных шприцев.
«Хорошие зарплаты, небольшие дивиденды»

– В этом году дистрибуторы, работающие в России, говорят о снижении доходности.

– Помните, я говорил о временах, когда мы имели 60% рынка? Мы даже в те времена не позволяли себе поднять маржу больше 15%.

– Очень неплохая маржа.

– Тогда были другие условия. Дистрибуторы, которые у нас брали лекарства, догоняли маржу до 100%. Дистрибуторы привыкли жить на большой марже, а в мировой практике аптечная система не является сверхприбыльной. Более-менее приличную прибыль получают компании, препараты которых находятся под защитой патента. Это логично: препарат монопольный, в его разработку было вложено больше $1 млрд, который надо возвратить. Аптечная же система должна быть самоокупаемой и иметь средства на развитие – и все.

– Никаких дивидендов собственнику?

– Хорошие зарплаты, небольшие дивиденды. Но не те, на которые рассчитывают многие, кто идет в аптечную систему.

– Насколько верно мнение о сверхприбылях, которые фармкомпании получали в 1990-е?

– В прошлом был беспредел.

– Топ-менеджеры «СИА интернейшнл» в материале Forbes рассказывали о наездах бандитов в то время. Вы с этим сталкивались?

– Нет.

– У вас были покровители? Или, может, вы сами им были?

– Многие у меня учились. В том числе те, кто потом уходил из нашей службы. Я считаю себя достаточно профессиональным человеком в отрасли, который старается делать добро. Мы многим людям помогаем лекарствами.

– Вы имеете в виду благотворительность? Как много у вас уходит на эти цели?

– Прилично. Мы поставляем некоторые препараты, которые не позволяют прерывать курс лечения. Это хуже, чем не принимать их вовсе. В этих случаях мы стараемся помочь людям.

– Из-за чего этот перерыв вообще может возникнуть? Дело в перебоях с поставками?

– Это связано с финансированием регионов.

По госконтрактам поставлялись в том числе дорогие препараты, которые были защищены патентом. Теперь появляются их аналоги.

– Как патентный обвал сказывается на вашей деятельности?

– Никак. Где-то борьба обостряется, где-то нет. Если за счет закупки дженерика (аналог оригинального препарата. – «Ведомости») государство сэкономит 5 млрд руб., эти деньги пойдут на закупку других лекарств.

– У нас, по-моему, новые препараты не включаются в госпрограммы. Только сокращается финансирование.

– А что не сокращается в кризис? Я глубоко убежден, что бюджетное финансирование на здравоохранение может сокращаться только по причине кризиса. Но мы надеемся, что кризис закончится в 2017 г. и все пойдет в рост. Даже в непростом 2015 году правительство выделило дополнительно на закупку орфанных препаратов (дословно «сиротских», т. е. для лечения тех болезней, которыми болеет небольшое число людей. – «Ведомости») и лекарств по программе обеспечения необходимыми лекарственными препаратами 16 млрд руб. В этом должны были получить еще 6–8 млрд руб.

– Почему в 2017 г. кризис закончится?

– Предчувствие.

– Потому что выборы грядут?

– Не в этом дело. Даже если общие расходы в стране уменьшатся, бизнес структурируется. Надеюсь на прирост в экономике. Например, сельское хозяйство имеет в этом году отличные результаты. Но наш рынок законодательно слабо регулируется, что создает дополнительные сложности для честного бизнеса. В рыночных условиях самое сложное – успешная реализация, что наша компания научилась хорошо делать, потому что мы всегда выполняли взятые обязательства. В советское время я не думал, смогу ли продать лекарства: они разлетались. Сейчас самое сложное – продать.

– Когда есть дефицит, продавать прекрасно.

– Не на все же был дефицит.

– На что не было?

– На аспирин, например. Он был в излишках и аптечной системой списывался. Аптечных работников заставляли заказывать некоторые препараты, чтобы промышленность работала.

– Некоторые компании «большой фармы» признавались зарубежным регуляторам, что давали взятки в России.

– Мне ничего не известно об этом.

– В следующем году должен стартовать проект по маркировке лекарств. Вы будете в нем участвовать?

– Наш завод будет. Сейчас вы мне зададите следующий вопрос: надо это или нет?

– Меня уже убедили, что надо.

– А я не знаю. Надо посмотреть. Сейчас проводится пилотный проект, который покажет целесообразность этого.

– Как вы относитесь к децентрализации закупок лекарств? Не так давно закупки препаратов для лечения ВИЧ/СПИД передали регионам.

– Неправильно сделали. Закупки, при которых легко создать реестр пациентов и определить потребность в лекарствах, можно централизовать. Нужно будет меньше денег на закупку, будет качество – одного закупщика легче контролировать, чем многих. Орфанные препараты, поскольку они очень неравномерно нужны в регионах, должны закупаться центром, так же как дорогостоящие жизненно важные лекарства, многие онкологические, инсулины. Если трудно определить потребность, централизация бесполезна.

– Почему лекарства такие дорогие?

– Многие лекарства в России значительно дешевле, чем в Европе.

– Но бабушке в аптеке дорого.

– Мое отношение: лекарство должно стоить столько, чтобы оно было качественным. Если мне дадут 10 руб., за которые я должен произвести (условно) моноклональное антитело, – извините. Это невозможно.

– Что нужно сделать для удешевления лекарств?

– Честно относиться к своей профессии. Должно быть жесткое отношение пациентов к нарушениям, которые допускаются в аптечном розничном секторе. Они же прощают все. Вы аптеки видели? 10, 5 кв. м. Там невозможно соблюсти условия хранения. Еще один момент. Вы покупаете 10 таблеток в блистере или 100 таблеток в упаковке – что дешевле?

– В пересчете на таблетку – упаковка.

– В мировой практике больничные лекарства в блистерах не производят. Используют банки 500, 1000 таблеток. Но для этого должно быть налажено соответствующее производство. Это часть вопросов, которые системно помогут экономить государственные средства.

– Почему в разных аптеках лекарства стоят по-разному?

– Надо разбираться с каждой аптекой. Но никто же не поставит такую цену, чтобы препарат не продавался. Значит, возможность реализовать есть. На цену влияет срок годности препарата, расположение аптеки, производитель и многие другие факторы. Аптеки могут приобрести лекарство по разной цене. Но если препарат намного дешевле, чем в других аптеках, я бы его вообще не покупал. Это первый признак того, что он некачественный. К сожалению, бывают случаи, когда препараты стоят дешевле, чем качественная субстанция, из которой они производятся.

– Есть устойчивое мнение, что российские лекарства хуже зарубежных.

– К сожалению, и в советское время промышленность была менее оснащенной, чем за рубежом. Таблетки состоят не только из действующего вещества, но и из наполнителей, которые дают возможность ее сформировать. Например, в СССР был тальк, который применяли в тяжелой промышленности в огромных количествах. Такого же качества использовала и медицинская промышленность. Но с ним действующее вещество не выделялось. Мы покупали субстанцию за рубежом, производили готовые лекарства, но они были не такие эффективные, как зарубежные. Я предполагаю, из-за плохих наполнителей.

Сегодня у нас большинство заводов имеет современное оборудование, соответствует GMP. Поэтому, думаю, такое отношение к отечественным лекарствам уйдет. Но произойдет это тогда, когда на рынке будут только высококачественные лекарства, которые будут работать.
Личные вопросы

– Как вы пришли в отрасль?

– Мои родители жили в Пятигорске. Там было два института: фармацевтический и педагогический. Я очень любил химию, хорошо ее знал и пошел в фармацевтический. Но если бы я не двигался быстро по служебной лестнице, я бы ушел из аптечной системы. Я организатор, мне интересно создавать.

– В Советском Союзе взятки были больше?

– Не было взяток.

– Все друг другу что-то несли.

– Я не считаю взяткой цветы – это знак уважения, это менталитет русского народа. Но это в современных реалиях недопустимо.

– А услуги? Мебель достать, шубу жене.

– Это не оплачивалось. Просто возможность была такая. Зарплаты были не такие большие, но они давали возможность жить не роскошно, но нормально. Если бы я в советское время вышел на пенсию, моя пенсия бы позволяла безбедно жить не только нам с женой, но и детям.

– Ваша семья участвует в бизнесе?

– У нас семейный бизнес.

– Если бы они выбрали другой путь, вы бы расстроились?

– Нет. Считаю, что каждый человек должен принимать решение сам. Когда вместо ребенка принимаешь решение, делаешь ему зло. Он должен через все проходить сам.

Дочка у меня врач. Она несколько лет работала директором аптек. Она начинала с низовых должностей и сейчас все быстро схватывает и понимает в бизнесе, что позволило стать отличным топ-менеджером.

В подготовке интервью участвовала Ольга Шляпникова

vedomosti.ru

 

 

 

 

 

Ведущие специалисты из Кирова, Москвы и Московской области обсудили наиболее актуальные инфекционные проблемы в рамках научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии», организованной «Игнеско»  в конце ноября в Кирове.

В повестку дня инфекционистов были включены сибирская язва, ставшая актуальной несколько месяцев назад после событий на Ямале, особо опасные инфекции, альвеолярный эхинококкоз и гепатит С.

Ряд докладов в рамках конференции был посвящен проблеме гепатита С. В настоящее время этому вопросу уделяется огромное внимание на мировом уровне. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно заболевание уносит около 700 000 жизней . А всего в мире количество инфицированных оценивается в 130-160 миллионов человекi.

По данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, количество пациентов с хроническим вирусным гепатитом С в России может составлять от 3,5 до 4,7 млн человек, что ставит страну на 6 место в мире по общему числу пациентов с этим заболеванием . При этом зарегистрированных случаев намного меньше, и даже выявленные пациенты часто остаются недообследованными, что повышает риск развития осложнений и увеличивает стоимость лечения.

Игорь Геннадиевич Никитин, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии №3 лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского Университета им. Н.И. Пирогова Минздрава России, заслуженный врач Российской Федерации: «Из 187879 зарегистрированных российских пациентов с хроническим гепатитом С только 35% обследованы на наличие РНК вирусов и у 23% определен генотип вируса. Стадия фиброза печени определена у 26181 больного хроническим гепатитом С, из них у 11% имеется выраженный фиброз печени и у 18% — цирроз печени. Для общественной системы здравоохранения это значит, что увеличивается количество больных, которым требуется дорогостоящее лечение, в том числе и хирургическое, вплоть до трансплантации печени».

По оценкам специалистов, в настоящее время пациенты с хроническим гепатитом С 1-го генотипа с выраженным фиброзом и циррозом печени – самая часто встречающаяся группа. И это так называемая трудная категория пациентов. Современная безинтерфероновая терапия позволяет эффективно, быстро и безопасно излечивать большинство таких пациентов.

Мария Владиславовна Мациевич, к.м.н, старший научный сотрудник отделения гепатологии  КДО ГБУЗ Московской области МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского: «В сентябре 2015 года мы начали лечение 300 пациентов первой и единственной на тот момент в России безинтерфероновой терапией в рамках ОМС. Наши пациенты очень долго ждали этого. По результатам применения нового подхода к лечению в клинической практике, мы можем сделать вывод о том, что 3D терапия больных с прогрессирующим циррозом печени эффективна и безопасна. У пациентов с генотипом 1b 12-недельного курса достаточно для достижения устойчивого вирусологического ответа, близкого к 100%. Мы считаем, что безинтерфероновая терапия для такой сложной категории пациентов является единственной надеждой на излечение».

Московская и Кировская области стали передовыми регионами, которые сразу же после появления в России нового поколения терапии гепатита С начали лечение большого количества пациентов. В Кировской области за год вылечено уже 228 пациентов – и это один из наиболее высоких показателей в России, с небольшим отрывом от Московской области.

Remedium

 

 

 

 

Разъяснения ФАС России о формировании документации
на закупку лекарственных препаратов, имеющих МНН <Ритуксимаб> можно скачать ниже

СКАЧАТЬ

 

 
fas.gov.ru

 

 

 

 

 

 

 

 

Это статья о том, что СССР до 1985 года экономически развивался быстрее ведущих капиталистических стран.

Указанный на картинке график отображает отношение ВВП СССР, РФ и США на душу населения за 1885-2006 г. Составитель графика Илларионов Андрей Николаевич. В статье в расчетах зарплаты применяется курс рубля к доллару 2008 года.

Вдобавок к графику соотношение подушевого ВВП за год России к США:

1985 год — 42,5%
2008 год — 28.5%
2013 год — 33%
2015 год — 46.5%

ВВП на душу населения по ППС:
1990 год. СССР      $9211.   Место в мире 28-е
2015 год. Россия   $26046.  Место мире 48-е

Средняя зарплата с учетом общественных фондов потребления СССР
(бесплатные  медицина, жилье, образование):
Годы !   СССР           ! США         ! Россия
1988 ! 235р.($600)    ! $1611        !
2016 !                        !    $4000     ! 35000р.($570)

Данные МВФ

Покупаем сыр «Российский»

1913 год-  на среднюю зарплату(около 40руб.) можно было купить 57 кг. сыра по ц. 70коп за 1 кг.
1988 год — на среднюю зарплату можно было купить 76 кг. сыра по ц. 3 руб.
2016 год — на среднюю зарплату можно купить 57 кг. сыра по средней ц. 617 руб.

По поводу «железного занавеса». В 1974-м мы с отцом пошли на
государственную студию звукозаписи и выбрали для записи на бобину самые популярные в СССР западные песни того времени. Стоило 4 рубля 60 минут.
Paul McCartney & Wings — Mrs. Vandebilt https://www.youtube.com/watch?v=4HgCtHZQlJM
Pierre Groscolas Lady lay (1974) https://www.youtube.com/watch?v=ShIt7ZjkGU8
Middle of the Road — Chirpy Chirpy Cheep Cheep — Totp 1971 https://www.youtube.com/watch?v=HSNSTerj2Kc
Les Humphries Singers — Mexico 1972 HQ https://www.youtube.com/watch?v=ZPETiJViWOs

Это был подарок на 13-ти летие.

Индекс инфляции суммарно
с 1965 по 1985 год и с 2000 по 2015 год, принимая 1964 год и 1999 год за 0

Годы   !  СССР   ! США   ! Россия
1964   !   0     !  0         !
1965-
1985   !   7    !   130      !
1999   !         !    0         !    0
2000-  !         !   35        !   184
2015

После развала СССР темпы инфляции в США заметно снизились.
(см.https://ru.wikipedia.org/wiki/Инфляция_в_США  http://www.statbureau.org/ru/russia/inflation-tables)

Среднегодовые цены на нефть марки брент ($ за баррель):
1982 год — 33,4
1983 год — 29,8
1984 год — 28,7
1985 год — 27,6
1986 год — 14,4
1987 год — 18,4
1988 год — 15,0
1989 год — 18,2
1990 год — 23,7
1991 год — 20,0

1986 год. Давайте попробуем найти широко разрекламированную экономическую катастрофу от падения цен на нефть :

Доля энергоносителей во всем экспорте СССР — 47,3%.
Доля из всего экспорта СССР в развитые капиталистические страны — 19,2%.
Сумма всего экспорта из СССР -68,3 млрд руб.
Экспортировано продукции в развитые капстраны на 13,1 млрд руб.
Доля валютной выручки из капстран составляет около 1%. ВВП СССР.
http://istmat.info/node/9321

Валовой национальный продукт 1938-1984

Источник: Russett B. U.S. Hegemony: Gone or merely Diminished, and How Does it Matter? // The Political Economy of Japan Vol.2

Годы ! Страна-лидер ! Вторая страна ! Третья страна
——————————————————-
1984 ! США – 100%   ! СССР – 51%    ! Япония – 34%
——————————————————-
1950 ! США – 100%   ! СССР – 29%    ! Англия – 19%
——————————————————-
1938 ! США – 100%   !Германия – 37% ! СССР – 37%
——————————————————-

Промышленное производство
——————————————————
1984 ! США – 100%    ! СССР – 80%
——————————————————-
1960 ! США — 100%    ! СССР — 55%
——————————————————

По оценке ЦРУ США, ВНП СССР в 1989 году составлял $2,66 трлн, что равнялось 51 % от аналогичного показателя США. Если в 1960 году объём промышленной продукции СССР по сравнению с США составлял 55 %, то через 20 лет, в 1980 — уже более 80 %. За период с 1950 по 1981 г. ВНП СССР, по данным того же ЦРУ, вырастал в среднем на 4,6% в год, тогда как рост ВНП США за тот же период составил в среднем 3,4% в год.  В 1985-м году на долю экономики СССР приходилось около 20 % мирового промышленного производства. На долю России в 1913-м году 5,3%, РСФСР в 1985-м около 12% ,на долю России в 2000-м году -4,4%, в 2013-м году около 3,2%.
Важнейшим индикатором состояния промышленности является выпуск подшипников . В 1973-м году промышленность СССР выпустила более 15 тыс. типоразмеров  общей численностью 798,7 млн. шт. В 20001-м году в России выпущено 251 млн.шт. В 2014-м — 97 млн.шт и импортировано 114 млн. шт. Численность работников машиностроения сократилась с 9,7 млн. чел. в 1990 году до 2,6 млн. чел. в 2013 году, т.е. в  3,7 раза. (Источники http://me-forum.ru/media/news/5278/)
(http://www.itkor.ru/marketing/free/2.phtml)

Статистика это единственный аргумент в споре с несколько истеричными либералами.  Хотя может и бесполезный. Вывод из статьи я поставил на самый верх : СССР, революционно изменив сложившийся веками миропорядок, до 1985 года экономически развивался быстрее ведущих капиталистических стран и ответ о главной причине его исчезновения напрашивается сам собой. Плюс, кроме всем известных лиц, этого очень хотели советские государственные(!!) газеты, радио и телевидение, которые под видом «гласности» лили грязь на нашу историю, призывая людей к небесной манне рыночной экономики. Советские СМИ времен перестройки перебежали на сторону наших противников в Холодной войне. Еще нужно сказать о махинациях перестройщиков по созданию искусственных дефицитов и проблем в экономической жизни. Может тот, кто помоложе не знает. В 1990-м году во многих областях СССР исчезли сигареты и мыло. В 1987-м году был снят запрет на превращение безналичных денег в наличные и отменена монополия внешней торговли. В 1988-м снят запрет на свободный рост фонда оплаты труда, появились пресловутые кооперативы. Поэтому к концу 90-го года, при прежнем уровне производства товаров, прилавки в магазинах вообще опустели. В результате советские граждане, разуверившись в преимуществах социализма, добровольно лишились общенародной собственности СССР, представлявшей собой 2-ю по объему экономику мира. Они обменяли ее на бумажные ваучеры.  Этот беспрецедентный факт будут разбирать в учебниках  еще 1000 лет. В 1992-м году многие мои знакомые надеялись обменять ваучеры на акции предприятий и иметь дивиденды. Здесь уместно вспомнить судьбу обесцененных вкладов Сбербанка СССР. Согласно правительственным данным, общая сумма вкладов в Сбербанк на 20 июня 1991 года составляла около 315,3 млрд рублей в ценах соответствующего периода.( 1 доллар США — 0 руб. 67 коп) Вот он наш пропавший стартовый капитал! Наш финансовый плот, сколоченный многолетним трудом, так и не вышел в в беспокойное море бизнеса, а ведь многие имели на книжке по 10-15 тысяч рублей! В общем состоялась самая рейтинговая афера тысячелетия. Только стоимость всех основных фондов промышленности СССР на 1 января 1991 года составляла 1 триллион рублей. (1,5 триллиона долларов.)
1500000000000$ /29000000 чел.= 51724 доллара США на 1 человека по официальному курсу Госбанка СССР.
(Источник: Народное хозяйство СССР/1990/Материальное производство/Промышленность/Материально-техническая база промышленности.)
Пропагандисты рынка бессовестно скрыли факт, что в 1988-году практически во всех западноевропейских странах производительность труда государственного сектора экономики была выше, чем негосударственного сектора. «Частная собственность совсем не доказала своего первенства в соревновании с государственной даже в самих западных странах. При всей своей нахрапистости консерваторы «железной» Мэги Тэтчер, увлеченные перераспределением капитала в частные руки, долго не могли решиться на приватизацию железной дороги. Но в 1996 году 100% акций госкомпании Railtrack продали-таки с молотка. Удача мгновенно отвернулась от приватизированных железнодорожников. Попытка Лондона удержать на плаву капитализированный Railtrack спасательным кругом государственной дотации в 1,5 млрд. фунтов стерлингов не помогла. Компания 7 октября 2001 года пошла ко дну. По заявлению министра транспорта, «Верховный суд Британии под угрозой полного банкротства национальной сети железных дорог ввел в компании государственную администрацию». http://www.usinfo.ru/sssrmify21.htm

Наверное не только у меня возникает вопрос о исполнителях развала. Всю жизнь они притворялись верными ленинцами, сделали карьеру в КПСС, комсомоле, науке, в советских органах и кто ради личного обогащения, кто из чувства мести, кто по некомпетентности угробили свою страну. Это был какой-то дьявольский союз партийных бонз, шустрых комсомольских деляг, их западных спонсоров, торговой мафии и звезд телеэкрана. Наконец они заимели по свечному заводику, о котором так мечтал отец Федор.

Среди потоков ядовитых слов перестроечной прессы и телевидения четко отслеживались две основные кампании по разрушению  советского государства и захвату общенародной собственности:
-антипартийная, направленная против КПСС и Советской Власти, как основ политической системы и марксизма-ленинизма в целом. Смотреть с 47-й минуты    -антиармейская, направленная на дискредитацию армии, КГБ и милиции, как основных защитников государства. Советую начать просмотр ролика с 1 часа, 18-ти минут, 9-ти секунд. КВН 1991-го года по вечерам смотрела вся страна : http://www.youtube.com/watch?v=Kge4BCE6TpQ.  Конечно странная картинка: Советское государство само себя разваливает при помощи своего же государственного телевидения. В то время другого не было.
Составной частью антиармейской кампании были усилия перестроечных СМИ по преуменьшению значения Победы советского народа в Великой Отечественной войне и популяризации лозунга «Завалили трупами». Весомый вклад туда внес немецкий юноша Руст со своим странным приземлением на Красной площади, за которым последовала отставка министра обороны и нескольких ключевых генералов.

Один из важнейших факторов развала СССР заключается в феномене разрушительной роли советской интеллигенции, которая потом спокойно взирала на геометрическую прогрессию нищеты, на гибель людей во многочисленных гражданских и межнациональных конфликтах. Видимо это такой своеобразный протест на миссию ленинской кухарки. Своеобразное восприятие пресловутой «слезинки ребенка», о которой они с надрывом вещали в своих НИИ и творческих союзах. Таджикистан, 96,2% жителей которого проголосовали (согласно итогам Всесоюзного референдума) за сохранение СССР, заплатил самую большую, самую страшную, самую кровавую плату. Гражданское противостояние унесло жизни 60 тысяч людей, оставило 25 тысяч женщин вдовами, а 55 тысяч детей сиротами.
Давайте вспомним, что в конце 80-х самыми главными теле-экспертами в области экономики были балерины, дирижеры, оперные певицы, кинорежиссеры, драматурги, юмористы и сценаристы, но уже в 92-м году львиная доля людей умственного труда торговала на рынках и ездила в Турцию в качестве челноков.
Сотни научных работников получили свои ученые степени, занимаясь дежурной конъюнктурной критикой (чего изволите услышать?) этой «ужасающей» административно-командной системы. Как пример, можно привести раздел одного из рекомендуемых ВУЗАМ учебников: Он называется «Всеобщий кризис советской системы в эпоху «застоя». У Ильфа и Петрова, в рассказе «Саванарыло», есть слоган рекламы Общепита: «Дома примус, корки, тлен — эскалоп здесь африкен». Аналогично , по содержанию подобных диссертаций, будет: «В плане ватник, кирзачи, а при рынке клуб в ночи». На самом деле отсутствие кризиса было зафиксировано не только в докладах ЦРУ, но и в открытых работах американских экономистов.(М. Эллман, В. Конторович. «Дезинтеграция советской экономической системы» 1992 год).
С высоты лет, прожитых в другом обществе, где зачастую господствует принцип «человек человеку волк», текст Постановления Совмина СССР от 20.06.88 N 764 (ред. от 10.08.90) «О мерах по дальнейшему улучшению охраны здоровья населения» читается, как фантастика, а ведь еще 30 лет назад такая забота государства о здоровье человека считалась в порядке вещей.(Текст документа http://www.zakonprost.ru/content/base/60857) Поэтому в исчезновении СССР, как первого в мире государства рабочих и крестьян есть еще и негативная цивилизационная составляющая, которая отбросила социально-классовые и межнациональные отношения на уровень 19-го века и породила глобальную угрозу терроризма.

Наивные советские люди, привыкшие верить газетам, где та же команда псевдо-экономистов вещала о двухстах видах колбасы в японском супермаркете, не знали, что главный источник благоденствия ведущих капиталистических стран заключается в параллельном существовании еще двух миров от второго до третьего и именно на последнюю ступень мы опустились в 90-х. Он не знали, что главной питательной средой рыночной экономики является вечно озабоченный потребитель и если снова, соблюдая ГОСТ, перейти на пять традиционных сортов колбасы: «докторскую», «останкинскую», «одесскую», «краковскую» и «московскую», то такая экономика моментально рухнет, накрыв обломками многомиллионную армию менеджеров. Когда-то те же самые лица: известный штангист и знаменитая оперная певица поучали нас, что конкуренция капиталистического рынка повышает качество продуктов питания. Посмотрим:

ГОСТ СССР 5284-84 «Консервы мясные «Говядина тушеная»:
….Допускается при производстве консервов вместо 87,0% жилованной говядины и 10,5% жира-сырца в рецептуру закладывать 97,5% жилованной говядины с массовой долей жировой и соединительной ткани от 6% до 14%.
ГОСТ 32125-2013 Консервы мясные. Мясо тушеное. Технические условия. Содержание мяса не менее 58%.

Давайте вспомним агрессивную «нитратную кампанию», развязанную «перестроечными» СМИ в начале 90-х. Суть нитратной кампании — это внушить потребителю мысль о вредности отечественных продуктов, от том что Советская Власть гробит здоровье людей путем внесения чрезмерной массы химикатов в земли сельскохозяйственных угодий. Фактически оказалось, что при производстве сельхозпродукции в СССР, на гектар площади, вносилось примерно такое же количество пестицидов, как и в западных странах. По данным члена-корреспондента АН СССР А.В. Яблокова (1988), в СССР в 1986 г. было применено пестицидов в среднем около 2 кг на 1 га (примерно на 87% пашни) или около 1,4 кг на душу населения, а в США 1,6 кг на 1 га (на 61% пашни) или 1,5 кг на душу населения. Таков пример прекрасно проведенной операции по разрушению и захвату внутреннего рынка, например такой продукцией, как импортные порошковые 100% химические соки.

Жить настоящим всегда проще чем думать о будущем. Взгляните на карту вырубки лесов острова Борнео. Это тот безумный путь, куда ведет планету капитализм. (http://www.priroda.su/item/1589)

Меня упрекают с двух сторон. Сторонники СССР говорят, что соотношение один к восьмидесяти рубля СССР и рубля России заниженное. Реальное где-то 1:120  (масштаб цен 2008 года), учитывая огромное количество благ, которые получал советский человек, бесплатно, через общественные фонды потребления и на 8000 вы сегодня, например в Сибири, просто не проживете, а на 100 рублей можно было. Другие пишут что в СССР было недостаточно мяса и сливочного масла, низкое качество отдельных промышленных товаров и дефицит хорошей одежды, напоминают о поездках за продуктами из глубинки в Москву. Да и такое было. Ради справедливости нужно добавить, что в СССР мясо, масло и колбаса были в свободной продаже далеко не везде. Это великая загадка советской схемы продснабжения. СССР производил свыше 20% мирового выпуска сливочного масла при 4,5% населения, а  масло в Ярославле(1980 год), например, продавалось по талонам. Самое интересное,  что после либерализации цен с 1 января 1992-го года масло каким-то волшебным образом появилось.
Наша жизнь идет по Марксу, как по маслу. Периоды подъема когда мы ездим за границу, покупаем новую одежду, приобретаем бытовую технику сменяются временем кризиса, временем обесценения валюты когда мы просим небеса, чтоб нас не выгнали с работы. Тут мы начинаем понимать, что важнее свобода, или социальные гарантии.
Автор благодарен  читателям за все высказанные замечания и огромный интерес к статье в Интернете. Сегодня она самая читаемая в сети по запросам: «Экономика СССР» и «ВВП СССР».

Данный материал подтверждает тот факт,что нынешняя РФ никак не бедней РСФСР по уровню совокупного богатства, однако за промежуток в 20 лет соперники СССР по Холодной войне удвоили реальные доходы своих граждан. Из катастрофы 90-х Россия выбралась примерно в 2006-м году, а ряд республик бывшего СССР скатился в стабильную бедность. Само распределение такого богатства вызывает неудобный вопрос: «Так ради чего развалили страну?» К тому же значительная часть национального дохода связана со сферой финансовых услуг и сравнивая показатели ВВП советского периода и современные (после 1991 года) надо иметь в виду, что в нынешнем ВВП очень велика спекулятивная составляющая, которая совершенно отсутствовала в СССР, когда этот показатель выражал то, что теперь называют «реальным сектором экономики». Операции с недвижимостью, арендная плата и лизинг составляют значительную долю в ВВП США и современной России. В 2008 году вклад этой отрасли в ВВП США превысил вклад всей обрабатывающей промышленности, в 2014 г. он составил 13% от ВВП. Есть такое понятие как «периферия капитализма» .Это когда прибыль получается за территориальными пределами «золотого миллиарда» считается в местном ВВП , а затем по-белому и по-серому выводится в станы, где проживают сливки населения планеты.
По сообщению Росстата, начиная с данных за 2014 год, расчет ВВП России ведется в соответствии с новой международной Системой национальных счетов (СНС). (http://refru.ru/gdp.pdf)
В современных условиях очередного изменения политической карты бывшего СССР от экономики снова требуется рост именно материального производства в ущерб салонам красоты. Еще хочется добавить, что при  капитализме нет прямой зависимости между ростом ВВП и улучшением качества жизни трудящихся. Просто еще шире открывается карман у буржуа.

Интересный пример:

Пресса говорит о несостоятельности плановой экономики в то время, когда внешний долг СССР  на 1 декабря 1991 года составлял 104 млрд долларов(5% ВВП):

Сумма млрд. долл.
Кредиты стран – членов Парижского клуба кредиторов — 34,8.
Задолженность перед Лондонским клубом кредиторов  — 27,2.
Задолженность перед бывшими социалистическими странами — 27,5.
ОВГВЗ — I – V транши — 0,4.
Облигации Внешэкономбанка СССР 1,8.
Прочая задолженность 12,8
———————-
ИТОГО 104,5
http://su90.ru/sudebt.pdf

После 1991 года внешний долг РФ составляет от 60% до 25% ВВП. Пресса пишет, что это прекрасный показатель.

Статья содержит в первой части статистические данные, во второй материал Андрея Фурсова о причинах товарного дефицита 1988-1991 годов. Огромное ему спасибо. В третьей высказывания известных политиков о причинах устранения СССР, как геополитического конкурента и основные положения разведывательного доклада ЦРУ США 1982 г. о состоянии советской экономики. Наконец в конце я не удержался и поместил убийственную переписку по поводу компенсации 300-т рублей, находившихся на момент распада страны в Сбербанке СССР.

К критике советского строя нужно подходить очень взвешенно, опираясь на реальную статистику. Не следует идти за модой огульного очернения. Я засел  за изучение статистики СССР. Причем  брал показатели по источникам МВФ, Мирового банка, ЦРУ, ООН. На 1985-й год примерно 26-е место в мире по среднему уровню жизни среди 200-т стран (18-е у США), а вот у сегодняшней России 50-е. Чтобы собрать этот материал пришлось в 2008 году потратить месяц непрерывного поиска по закоулкам сети.

Указанный на картинке график отображает отношение ВВП СССР и США на душу населения за 1885-2006 г.  Наиболее интересен последний период жизни страны. Из графика следует, что когда Горбачев пришел к власти, отношение душевого ВВП СССР к ВВП США было наилучшим за весь 130-летний исторический период –
более 40%. Однако вскоре после его прихода к власти начался самый стремительный за всю историю спад. Если за 18 довоенных лет положение СССР относительно американского уровня улучшилось втрое, то за 12 пост-горбачевских лет душевой ВВП России почти втрое упал. Страна вновь провалилась до «африканского» уровня в 18% от душевого дохода США. Падение практически такое же, как в результате нападения Гитлера на СССР.
( http://sl-lopatnikov.livejournal.com/72592.html )

Данные из американского справочника Soviet Economic Structura and Performance 1987 года, согласно которым:

1. ВВП СССР — 2375 миллиардов долларов ; США — 4436 миллиардов.
2. ВВП на душу населения — СССР -8363 доллара; США -18 180.
3. Производство зерна — СССР — 211 млн. тонн; США — 281 млн. тонн.
4. Производство молока — СССР -103 млн. тонн; США — 65 млн. тонн.
5. Производство картофеля — СССР — 76 млн. тонн; США -16 млн. тонн.
6. Добыча нефти — СССР -11.9 миллионов баррелей в день, США — 8,3 миллиона баррелей.
7. Добыча газа — СССР — 25,7 триллионов кубических футов; США -17,1 триллиона.
8. Производство электроэнергии — СССР -1665 миллиардов кВт/час; США — 2747 млрд. кВт/час.
9. Добыча угля — СССР — 517 миллионов тонн; США -760 млн. т.
10. Производство чугуна — СССР -162 млн. т; США — 81 млн. т.
11. Производство цемента — СССР -128 млн.т; США — 63,9 млн.т.
12. Производство алюминия — СССР — 3,0 млн.т; США — 3,3 млн.т.
13. Производство меди — СССР — 1,0 млн.т; США — 1,6 млн.т.
14. Добыча железной руды — СССР — 114 млн.т; США — 44 млн.т.
15. Производство пластмасс — СССР -6 млн.т; США — 19 млн.т.
16. Добыча бокситов — СССР — 7,7 млн.т; США — 0,5 млн.т.
17. Производство автомобилей — СССР — 1,3 млн. шт.; США -7,1 млн. шт.
18. Производство грузовиков — СССР -0,9 млн. шт.; США — 3,8 млн. шт.
19. Строительство жилья — СССР -129 млн. кв. футов; США — 224 млн.кв.футов.
20. Добыча золота — СССР -10,6 млн. тр. унций; США — 5,0 млн.тр.унций.

Доля СССР и США в мировом ВВП в %

1950   1960   1970   1980   1990    2000

США                          28.79   24.38  22.52  21.36  20.73  20.59
СССР                         11.12  14.47  13.18  11.71     9.22   4.12

При этом нужно учесть, что СССР развивался в сложнейших условиях, сокращая разрыв с  лидером мировой экономики после двух разрушительных войн. (Источник Экономика и международные отношения Мировая экономика за 100 лет. Б. Болотин)
За годы Второй мировой войны В СССР было разрушено 1710 городов и поселков, более 70 000 деревень, полностью или частично разрушено 1.5 млн. зданий и сооружений. Также разрушено и уничтожено 31850 промышленных предприятий, 1 876 совхозов, 2 890 машинно-тракторных станций, 98000 колхозов. СССР лишился 30% своего национального богатства.

Привожу неафишируемые в прессе данные о ВВП на душу населения по паритету покупательной способности. Автор использовал данные МВФ, ЦРУ, Мирового банка. Данные будут дополняться. Отсюда видно потерю 20 лет в развитии России и Украины. Особенно характерно сравнение Украины и Испании, примерено равных по территории и населению. Две страны имели в 1989 году примерно равные экономические показатели. А через 25 лет? Это цена перехода к капитализму, на задворках которого наше место.

ВВП НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ ПО ППС России и других стран в долларах США
Страна         1913    1938    1970    1989       2007        2008     2009    2010        2011

Украина                                5569    9303       7832        7300     6400    6600       7200
Испания       2255     2022    7291  10500*    25500      30000    29600                30600
Россия         1488    2150    5569    10326     10845      14500    15000    15800    16700
ГДР(бывшая)                                  11000         —       —        —       —
Италия                     2507    3244    9508    15500     29000      30000    29600    30100
Япония                              4760     20000      36000   34000      33900
Белоруссия                                     12000    13800    14900

В 1913 году доля России в мировом промышленном производстве составляла около 5%, а СССР к 1937-му достиг 10%. К середине 1970-х данный показатель вырос до 20% и держался на этом уровне до начала перестройки. Наиболее динамичными были два десятилетия советской истории – 1930-е и 1950-е годы. Но и в середине 1980-х можно было прийти к выводу, что соревнование систем СССР выигрывал. СССР обладал высокими темпами роста ВВП, сопоставимые с США. Поэтому никакой экономической отсталости и краха социализма не было и в помине, вплоть до 1985 года. Причем рост ВВП СССР не зависел ни от цен на нефть, ни от объемов экспорта нефти, а был результатом развития экономики.
Так, среднегодовые темпы роста промышленного производства составили: 1966-1970 гг. — 8,5%, 1971-1975 гг. — 7,4, 1976-1980 гг. — 4,4, 1981-1985 гг. — 3,6%, а национального дохода в соответствии 7,2, 5,1, 3,8% и 2,8%.
Данные ЦРУ всегда были несколько ниже. Например согласно Economic Statistics for Economics in
Transition: Eastern Europe in 1990s, p.108 среднегодовые темпы роста национального дохода СССР за 1981-1986 год составили 1.8%.

Cлово видному американскому экономисту Элизабет Брейнерд:

«Несмотря на очевидные и в конечном счете фатальные недостатки советской системы центрального планирования, советская модель роста тем не менее достигла убедительных темпов экономического роста и способствовала стремительной индустриализации СССР, в частности в десятилетия с 1930-х по 1960-е годы. И западные, и советские оценки роста ВВП в Советском Союзе показывают, что ВВП на душу населения возрастал каждые десять лет в послевоенный период, иногда намного превышая темпы роста экономики развитых западных государств. Обычные показатели измерения роста ВВП и народного потребления показывают длительный и непрерывный рост советских жизненных стандартов с 1928 по 1985 годы»
(Elizabeth Brainerd. Reassessing the Standard of Living in the Soviet Union: An Analysis Using Archival and Anthropometric Data. — The Journal of Economic History, Vol. 70, No. 1 (March 2010), pp. 83-117.)

В 1986 году стоимость продукции промышленности в СССР составила 836 млрд. рублей, а весь экспорт — 68,3 млрд. рублей, в том числе 13,1 млрд. рублей в капиталистические страны. То есть экспорт на мировой рынок стоил всего 1,6% продукта промышленности. Могло ли это разрушить экономику?
(Источник http://www.shapovalov.org/news/2014-11-14-2989)

Первые 26 стран мира по уровню жизни.Данные ООН за 1988,2013 год:
1988 год -18 место у США, 26 у СССР. 2013 год- США 3-е место. Россия 55-е.
Впечатляет 21-е место у ГДР, а ведь нам рассказывают, что там все одевались только в серое, за исключением обласканных коммунистической властью «штази».

1988 год/ 2013 год/   2015 год
Япония / Норвегия
Швеция / Австралия
Швейцария/ США
Нидерланды / Нидерланды
Канада / Германия
Норвегия / Новая Зеландия
Австралия / Ирландия
Франция / Швеция
Дания / Швейцария
Великобритания / Япония
Финляндия / Канада
ФРГ / Корея
Новая Зеландия / Гонконг
Италия / Исландия
Бельгия / Дания
Испания / Израиль
Ирландия / Бельгия
США / Австрия
Австрия / Сингапур
Израиль / Франция
ГДР / Финляндия
Сингапур Словения
Гонконг / Испания
Греция/Лихтенштейн
Чехословакия / Италия
26.СССР / 26. Люксембург
50.ххххххххххххххххххх /Россия

ИРЧП по данным ООН.(Уровень жизни).Место в мире
1988    1995        2009         2011    2015
—————————————————
Россия     26      114           69         66       50
Эстония    26                    34         34       30
Чехия      22                    28         27       28
ГДР        23                    —
Белоруссия 26                    65         65       50
Украина    26                    76         76       81
Казахстан  26                    65         68       56
————————————————————

За индексом понимается среднее качество жизни по стране с учетом доступности жилья,образования,продолжительности жизни и т.д.

* В 1989 году Испания занимала 10 место в мире по объему промышленного производства.(3% от мирового). Тогда какое занимала Украина? Ответ: 6-е в Европе, 10-11 в мире.
Для тех, кто сильно сомневается даю ссылку:http://ru.wikipedia.org/wiki/Испания. Сегодняшняя Испания — высокоразвитая страна. По общему объёму промышленного производства в 1995 страна занимала 10-е место в мире и 5-е место в Западной Европе. ВНП на душу населения 14000 долл. (1999)

Из таблицы ВВП и списка стран по ИРЧП следует, что СССР и другие соц.страны догоняли развитые страны Западной Европы. Это застой?? Просто на сегодняшний день промывка мозгов достигла апогея. В советской школе, в учебнике экономической географии за 9-й класс, именно эти цифры и указывались в виде диаграмм и графиков на последних страницах. Ученик видел реальную картину превосходства ведущей семерки капиталистических стран над экономикой СССР. Видел наше отставание в подушевом производстве электроэнергии, автомобилей, в сельском хозяйстве. Точно помню приводимые цифры урожайности пшеницы в 40 центнеров с га против наших 15-20. Эти данные никогда не были секретом в СССР, но пусть в наши дни преподаватель  попробует обнародовать приведенные данные динамики ВВП в соревновании двух систем. Он моментально из ВУЗА вылетит.
Что касается  бывших соцстран восточной Европы по абсолютному объему ВВП лишь Венгрия превысила свой «относительный» уровень 1980 года уже в 1996 году, то есть через 16 лет. Чехия превысила свой «относительный» уровень 1985 года (то есть почти накануне рыночных реформ) лишь в 2008 году, а в 2009-м из-за кризиса вновь «провалилась» ниже него, Румыния приблизилась к нему лишь в 2008 году, но потом вновь отступила, Польша достигла его в 2003 году, через 18 лет, а Болгария, похоже, не достигнет в ближайшие 15 лет.
По статистике доходов на душу населения в 80-е годы, по разным оценкам, СССР отставал от США в 2 раза, но совсем незначительно отставал от Испании. В сравнении с Испанией различие в уровне потребления было в более красивых витринах городских магазинов, но жизненный уровень подавляющего большинства населения был в СССР не ниже, чем в там, а «социалистические» чехи уж точно жили заметно лучше «капиталистических» антиподов. К примеру в СССР, в начале 80-х, верхом престижа считалось иметь японский двухкассетный магнитофон. Его с гордостью демонстрировали друзьям и соседям. Он стоил в комиссионном магазине примерно 7-8 средних зарплат(1500-2000 руб). Люди были готовы переплачивать такие большие суммы за свой статус. Это говорит от том ,что базовое благосостояние было достигнуто и многие  уже стремились к эксклюзиву. Представьте себе что вы при зарплате в 400 долларов хотите купить ноутбук не за 500, а 3500 тыс.долларов, просто чтобы было приятно посмотреть. Сможете?

—————-

Список стран с высоким индексом человеческого потенциала из отчета ООН 1990 года. Как видим все Европейские страны социализма вошли в него.

High human development
(HDI 0.800 and above)

Argentina
Australia
Austria
Belgium
Bulgaria
Canada
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
Czechoslovakia
Denmark
Finland
France
German Dem. Rep.
Germany, Fed. Rep.
Greece
Hong Kong
Hungary
Ireland
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Korea, Rep.
Kuwait
Malaysia
Mexico
Netherlands
New Zealand
Norway
Panama
Poland
Portugal
Romania
Singapore
Spain
Sweden
Switzerland
Trinidad and Tobago
United Kingdom
Uruguay
USA
USSR
Venezuela
Yugoslavia

Доля ВВП Украины и стран соседей в сравнении в % за 1990,2012 год

Год 1990
Украина  10.64
Россия   67.26
Болгария 2.48
Беларусь 2.25
Польша   7.68
Румыния  4.85
Молдова  0.47
Венгрия  4.37
Всего    100.0

2012
Украина  5.66
Россия   65.25
Болгария 1.64
Беларусь 2.02
Польша   15.75
Румыния  5.43
Молдова  0.23
Венгрия  4.02
Всего    100.0

Производство продукции в Украине

1990 год/2010 год/Изменение, %
Ткань, млн. кв. м.             1210 /88,2/ -92,71
Обувь, млн. пар                196 /22,5/ -88,52
Сливочное масло, тыс. т.       444 /79,5/ -82,09
Бытовые холодильники, тыс.  шт.903 /164/ -81,84
Стальные трубы, тыс. т.        6494 /1957 /-69,86
Автомобили, тыс. шт.           196 /75,3 /-61,58
Цемент, млн. т.                22,7 /9,5/ -58,15
Готовый прокат, млн т.         28,6 /17,6/ -38,46
Электроэнергия, млрд квт.ч.    298 /189/ -36,57
Аммиак, тыс. т.                4941 / 4163/ -15,74

Я хотел бы остановиться на такой стране как Польша, чей пример успешного отхода от экономики социализма постоянно рекламируют либеральные СМИ. Однако место в рейтинге ИРЧП Польши в 1990-м году 31-е(0.91),а в 2013-м 35-е(0.834)

С 1950 по 2007 год продолжительности жизни в Польше увеличилась на 15 лет для мужчин, дойдя до 71 года, и на 17 лет для женщин (79 лет). К 2013 году этот показатель еще больше вырос, составив в среднем 76,7 лет, для мужчин — 73,9, а для женщин — 79,4. Отсюда мы не видим резкого скачка продолжительности жизни при переходе на капиталистический способ хозяйствования. Даже есть его некоторое замедление, что объективно нашло отражение в рейтинге ООН.

—————

13 апреля 2009 года результате пожара в приюте для бездомных и малообеспеченных в городе Камень-Поморский на северо-западе Польши погиб по меньшей мере 21 человек, еще более 20 человек пострадали.
Пожар начался в ночь на понедельник, 13 апреля, в приюте, где ночевали по меньшей мере 77 человек.Такие факты  не принято выпячивать но….Население городка Камень-Поморский составляет 9300 человек.
…..Бездомный Юрий принят квартирным управлением Риги на учет в 13-й регистр как бывший житель хозяйского дома. Выселен на улицу был за долги. Будучи в предпенсионном возрасте, остался без работы — хозяевам фирм такие работники сегодня не нужны…

Динамика населения республик СССР,СНГ,Грузии и стран Балтии.

В некоторых республиках можно прямо ставить вопрос об умышленном доведении до нищеты и вымирания.

Население(тыс чел): 1966г    1989г    2013

Российская СФСР       126561/ 147386/   144000
Украинская ССР         45516/  51704/    45372
Белорусская ССР         8633/  10200/     9463
Узбекская ССР          10581/  19906/    29993
Казахская ССР          12129/  16538/    16909
Грузинская ССР          4548/   5449/     4400
Азербайджанская СССР    4660/   7029/     9356
Литовская ССР           2986/   3690/     2960
Молдавская ССР          3368/   4341/     3559
Латвийская ССР          2262/   2681/     1994
Киргизская ССР          2652/   4291/     5663
Таджикская ССР          2579/   5112/     7987
Армянская ССР           2194/   3283/     3026
Туркменская ССР         1914/   3534/     5190
Эстонская ССР           1285/   1573/     1286

Доля русских в населении РФ:
1989 год   119,9 млн  или 81,50%
2015 год   111,5 млн  или 77,45%

Число русских с 1923 по 91-й год, т.е за 68 лет, выросло на 74,2 млн или 1,1 млн. в год или почти в два раза. Число всего населения СССР выросло за это период с 136 млн. до 289,9 млн. человек или 2,26 млн. в год.

Целесообразно отметить, что росту населения СССР способствовал,  установленный впервые в мире 27 ноября 1917 года, оплачиваемый отпуск беременности и родам.

Структура экономики РФ в %
1990          2009
Сырьевые отрасли                 51.5          70.4
Обрабатывающие отрасли    48.5          29.6

40000 рублей России в 2008-м году это примерно 500 руб СССР 1988 года.

Средняя зарплата за 1970 год 130 рублей.
Средняя зарплата за 1988 год 235 руб.
Если ваша зарплата 20000 рублей это и есть примерно 230 рублей СССР.
Поэтому если бы мы сохранили Союз и социалистическую экономику,то средняя зарплата была бы 500 руб(40000), имели бы пенсию примерно 180 рублей. Это где-то 16000 рублей современной России.

Средняя зарплата в Саратове в 1988 году составляла 230 руб и гражданин мог купить примерно 100  кг. говядины.Я умышленно увеличиваю гос.цену(1-90) с накруткой на советский дефицит до 2-30.
Средняя зарплата в Саратове в 2013 году составляет 20000 руб и гражданин может купить примерно 90 кг. мяса говядины.
( Цены http://www.saratov.gov.ru/misc/prices.php, уровень )

Потребление мяса в США и России (в среднем на душу населения, кг)
год      США   РФ
1989     113   65
2008     119   63

Средняя продолжительность жизни  в РСФСР и РФ
год               Мужчины  Женщины
1989 РСФСР        64,21    74,47
2009 РФ           59,2     73,07

Средняя заработная плата на 1 января 1989 года(По ППС):

СССР — 600 долларов США(235 рублей СССР),
Испания — 800 долларов США,
США -1611 долларов.

Средняя заработная плата на 1 октября 2010 года (в масштабе цен 2008 года):

Украина — 270 долларов США.Примерно 2100 гривен,
Испания — 2500 долларов США,
Россия- 670 долларов США. Примерно 20000 рублей,
США —    3906 долларов.

Средняя зарплата в США:

1980-1042,79,
1984-1344,59,
1988-1611,16,
2001 -2743,49,
2010 -3906,25.

Источником для расчета средней зарплаты по России послужили следующие данные по Хакасии, учитывая расположение там крупнейшего алюминиевого звода:
Самая высокая заработная плата по итогам 1 полугодия 2010 года в г. Саяногорске — 22668,3 рублей, самая низкая в Орджоникидзевском районе ;10086,9 рублей. Самая низкая заработная плата составляет 44,5% от уровня самой высокой. Выше средне-республиканского значения среднемесячная номинальная начисленная заработная плата по-прежнему только в двух муниципальных образованиях г. Саяногорске — 22668,3 рублей и г. Абакане — 21599,8 рублей.
Также средняя зарплата в Самаре на крупных и средних и средних предприятиях города составляла 19757 рублей.Средняя зарплата по Самарской области 16500 рублей.

Согласно статистическому ежегоднику за 1988 год, среднемесячная зарплата рабочих в народном хозяйстве СССР составила в 1970 году 128,2 рубля, а 1988 году — 235,0

Ежемесячные средние цены на продукты по России на сентябрь 2010
http://content.mail.ru/pages/p_9360.html

ХЛЕБ  ЧЕРНЫЙ (стандартная буханка) — 19 руб. 00 коп.Коэф.подорожания 95.
БАТОН (разновидности «Нарезного») -17 руб. 00 коп.Коэф подорожания 113.
СВИНИНА вырезка (рыночная, кг) — 370 руб. 00 коп.Коэф подорожания 100.
ГОВЯДИНА вырезка (рыночная, кг) — 380 руб. 00 коп.Коэф подорожания 131.
КВАРТПЛАТА И КОММ.УСЛУГИ 2комн.кв.  —  2600 руб. Коэф.подорожанния 170.
Т.е учитывая данное подорожание продуктов ,но большую доступность промышленных товаров
235 советских рублей будут равны 18000 рублей российских или $600.

По ссылке другое исследование по паритету цен . Автор рассчитал среднюю зарплату в СССР  1985 года около 700 долларов в месяц.

Индекс розничных цен государственной и кооперативной торговли СССР за 1965 — 1985 гг.,принимая 1965 г. за 100 — 107,4. Это рекорд экономической стабильности. В США за аналогичный период потребительские цены выросли в 2,3 раза. (см. https://ru.wikipedia.org/wiki/Инфляция_в_США )

Динамика валового внутреннего продукта России (в сопоставимых ценах, в млрд. руб.)
год млрд.руб. в % к 1989 г.
1989 605   —
1990 587 90,3
1991 558 92,2
1992 477 78,8
1993 435 71,9
1994 370 61,2
1995 364 60,2
1996 352 58,2
1997 355 58,7
1998 338 55,9
1999 359,6 59,4
2000 395,6 65,4
2001 415,7 68,7
2002 433,2 72,0
2003 467,0 77,2
2004 500,7 82,8
2005 532,7 88,0
2006 564,7 93,3
Источник http://forum.orlovs.pp.ru/viewtopic.php?t=524
Юрий ВОРОНИН Доктор экономических наук, профессор.

Отношение ВВП на душу населения России к ВВП США:

1985 год — 42,5%
2008 год — 28.5%
2013 год — 33%
2015 год — 46.5%

Доля станков и оборудования в экспорте России:
1988 год-15%
2008 год 5%.

Доля энергоносителей в составе экспорта России:
1988 год- 46.5%,
2008 год- 60%.
2011 год- 63%.

и  не слышно ни одного гневного слова о сырьевом придатке Запада со стороны писателей, поэтов,академиков, артистов, журналистов, как это было в 1990-м году.Все заимели по свечному заводику, о котором так мечтал отец Федор. Только оболваненный народ оказался крайним. Кухарке указали на ее место.

Советский Союз образца 1989 года добывал 608 млн. тонн нефти и газового конденсата, а также 616 млрд. м3 газа, экспортируя соответственно 154 млн. тонн нефти и нефтепродуктов (25%), а также 108 млрд. м3 газа (17,5%), то в 2009 году РФ добыла 494 млн. тонн нефти (включая газовый конденсат), из них экспортировано 247,4 млн. тонн (50,1%), а из 584 млрд. м3 “голубого золота” за рубеж ушло 150,07 млрд. м3 (25,7%). Даже с учетом поставок в так называемое “ближнее зарубежье”, то есть бывшие союзные республики, получается, что зависимость России от “нефтегазовой иглы” сегодня гораздо выше, чем была 20 лет назад.

Отрасли промышленности в 2012 году.Изменение в % к январю 1990 г.:

Промышленность в целом -23,1
Электроэнергетика -11,8
Топливная, в т.ч.: -4,6
Нефтедобывающая -6,1
Газовая 17,8
Угольная -2,3
Металлургия -7,0
Химическая -50,5
Машиностроение -18,6
Лесная и деревообрабатывающая -51,0
Пищевая -13,9
Легкая -84,2

———————

Промышленное производство в РФ в 2011 г. по сравнению с РСФСР в 1990 г.:

Электроэнергия — 97%;
Уголь — 84,6%;
Нефть — 98%;
Газ — 104,4%;
Ткани х/б — 21,8%;
Ткани шерстяные — 3,0%;
Трикотажные изделия — 16,6%;
Пальто — 40,8%;
Обувь — 27,7%;
Пиломатериалы — 32,9%;
Кирпич — 39,1%;
Цемент -66,8%;
Железобетонные конструкции — 28,8%;
Сталь — 75,6%;
Прокат — 92,9%;
Турбины — 53,6%;
Краны — 3,6%;
Экскаваторы — 6,5%;
Тракторы — 5,7%;
Комбайны — 9,4%;
Станки — 3,4%;
Пылесосы — 4,8%;
Машины стиральные — 55,5%;
Троллейбусы — 10,2%;
Грузовые автомобили — 28,2%.

———————

История населения России

Год   Население    Прирост населения в %

1985 142 465 477    0.72 %
1986 143 495 924    0.72 %
1987 144 536 158    0.72 %
1988 145 548 169    0.70 %
1989 146 467 585    0.63 %
1990 147 231 803    0.52 %
1991 147 804 453    0.39 %
1992 148 181 414    0.26 %
1993 148 379 142    0.13 %
1994 148 426 052    0.03 %
1995 148 354 779   -0.05 %
1996 148 185 810   -0.11 %
1997 147 925 580   -0.18 %
1998 147 579 123   -0.23 %
1999 147 154 807   -0.29 %
2000 146 662 563   -0.33 %
2001 146 109 536   -0.38 %
2002 145 506 821   -0.41 %
2003 144 889 334   -0.42 %
2004 144 313 531   -0.40 %
2005 143 833 240   -0.33 %
2006 143 480 487   -0.25 %
2007 143 259 328   -0.15 %
2008 143 151 706   -0.08 %
2009 143 124 912   -0.02 %
2010 143 142 380    0.01 %
2011 143 184 788    0.03 %
2012 143 249 506    0.05 %
2013 143 347 100    0.07 %
2014 143 666 900    0.22 %
2015 146 270 033    1.81 %
2016 146 330 004    0.04 %
http://countrymeters.info/ru/russian_federation

Уровень жизни в Российской Империи

Средняя зарплата в царской России в 1914 году(рублей в месяц): Прислуга женская 3-5, мужская 5-10, чернорабочие, рабочие провинциальных заводов 8-15, младший чин госслужбы 20, рабочие  металлургических заводов столиц 25-35, фельдшер 35 ,  мастера, бригадиры 50-80, подпоручик 80,  врач земской больницы, учитель старших классов гимназии 80, капитан 135-145, начальник железнодорожной станции 150-300, полковник 320, депутат Госдумы 350, генерал 500-725,  министр 1500.

Вместимость 10-рублевого набора продуктов:
2кг говядины, 1 курица, 1,5кг сахара, 1кг сыра,  4кг муки пшеничной, 4 бутылки пива, или литр водки, 5 литров молока, 1,5 кг рафинада или пряников, 3кг вермишели, 1,5 кг мороженной горбуши.

При этом съем меблированной квартиры (плохой) стоил 5-7 рублей в месяц.

Съем квартиры среднего качества обходился в 15-25 рублей в месяц, что соответствовало уровню средней зарплаты.  Съем меблированной квартиры (хорошей) обходился в 100-150 рублей в месяц. Сапоги яловые 5 рублей, хромовые 20 рублей, костюм приказчика 8-10 рублей.
в то время большую часть (80 процентов) населения составляли крестьяне. Как они жили? В ХХ в крестьянских хозяйствах царской России  неурожаи были не исключением, а правилом. В 1901-1902 годах голодали 49 губерний, в 1905; 1906; 1907;1908 гг. голодало от 19 до 29 губерний, в 1911-1912 гг.  голод охватил 60 губерний. По различным оценкам в 1901-1912 гг., без боевых действий на территории России от голода и его последствий погибло около 8 млн. человек.  На грани смерти находилось 30 млн. человек.

Ситуация с катастрофическим положением жизни простого народа была  хорошо известна верховной власти. С.Ю. Витте на совещании министров, проходившем под председательством Николая II и обсуждавшем вопрос об основаниях действующей в России торгово-промышленной политики, говорил: «Если сравнивать потребление у нас и в Европе, то средний размер его на душу составит в России четвертую или пятую часть того, что в других странах признается необходимым для обычного существования».
В 1913 году, самом экономически благополучном за всю Российскую дореволюционную историю, например, в Тульской губернии (средней по зажиточности крестьянских хозяйств) один крестьянин потреблял в год мяса, сала, птицы (в сумме) 18,8 кг (менее 52 г в день), масла — 600 г (чуть больше полутора грамм в день), сахара — 3,3 кг (9 г в день).

Причины товарного дефицита 1988-1992 годов

«Закон о государственном предприятии»(1987 г.)вскрыл контур безналичных денег — было разрешено их превращение в наличные.
Созданные тогда «центры научно-технического творчества молодежи»(ЦНТТМ)получили эксклюзивное право на обналичивание безналичных денег(ЦНТТМ называли «локомотивами инфляции»)

Одновременно была отменена монополия внешней торговли. С 1 января 1987 г. право проводить экспортно-импортные операции было дано 20 министерствам и 70 крупным предприятиям. Через год было ликвидировано Министерство внешней торговли СССР и учреждено Министерство внешнеэкономических связей СССР, которое теперь лишь «регистрировало предприятия, кооперативы и иные организации, ведущие экспортно-импортные операции». Законом 1990 г. право внешней торговли было предоставлено и местным Советам.
Согласно «Закону о кооперативах»(1988 г.), на предприятиях и при местных Советах возникла сеть кооперативов, занятых вывозом товаров за рубеж, что резко сократило их поступление на внутренний рынок. Многие товары при спекуляции давали выручку до 50 долларов на 1 рубль затрат и по­купались у предприятий «на корню». Некоторые изделия(например, алюминиевая посуда)превращались в удобный для перевозки лом и продавались как материал. По оценкам экспертов, в 1990 г. была вывезена 1/3 потребительских товаров.
(Взято с
Следовательно в 1987г. были отменены ограничения во внешней торговле — те ограничения, которые прикрывали от обвала внутренний рынок СССР . разрешено было предприятиям и частным лицам вывозить за рубеж все дефицитные товары — продовольствие, сырье, электронику, энергию, продукцию химической промышленности — словом: всё, всё. Словно мощный ураган пронёсся над огромной территорией СССР и мгновенно высосал из страны все материальные ценности. Полки продовольственных и промтоварных магазинов опустели.
«Известия» Статья » О ценах, деньгах, и социальной справедливости»:
— » Цены на государственную продукцию у нас, как правило, ниже рыночных.

Но это вовсе не означает, что она нам дешево обходится.
Никто при этом не знает, сколько наиболее качественных и дешевых вещей именно по причине качества не доходит до прилавка, уплывает неизвестно куда.
И сколько криминальных миллионов делается на этих дефицитах».
(22 мая 1990г.).
«АиФ» — «Где же ситец и парча?» —
— «После 1985г. начался доселе невиданный экспортный бум:
поставки тканей за рубеж выросли более. чем в 3 раза.
Хлопчатобумажных — почти в 4 раза,
Льняных — в 7 раз.

Внешняя торговля стала превращаться в дестабилизирующий фактор внутреннего рынка текстиля».
Причем, в «АиФ» речь шла только о государственном экспорте.
Но частный вывоз намного превосходил государственный!
Причем, установить размеры вывоза было невозможно:
Американские эксперты предложили свернуть производство и нормальную торговлю, и всемерно поощрять мелкую торговлю с рук. И таким образом превратить страну в «нацию спекулянтов».
Эти деклассированные элементы — миллионы и миллионы — как саранча налетели на СССР и стали вывозить всё, что могли урвать — от импортной мебели до тюбиков зубной пасты — тоннами.

В те дни на Съезде депутатов поднялся жуткий скандал и крики об отсутствии зубной пасты.
О причинах такого отсутствия рвущим глотку нардепам и не пришло в голову задуматься.
Они запросто приняли решение закупить за рубежом зубную пасту на 60 миллионов долларов.
Во Франции, откуда ее везли, зубная паста стоила 15 франков. В СССР она продавалась по 1 руб.
Разумеется, вся эта паста на 60 миллионов долл. в одно мгновение оказалась снова за рубежом.
В Польшу ее высылали в посылках по 500 тюбиков, но количество таких посылок — прямо в фабричной французской упаковке (!), ограничено не было.
Французские духи вывозили ящиками — 40 руб за флакон по эту сторону границы — и 80-100 долл. — по ту. Тащили всё и как муравьи оставляют голый скелет от мощного тела льва, так и эти «пираньи» оставили советским людям пустые полки.

«Ленинградская правда», 1992г.: — » В СССР к 1990-91гг. ежегодно производилось по 38 метров тканей на человека. из них 75% мирового производства льняных тканей, 16% — Шерстяных, хлопчатобумажных — 13%, и шелковых — 12%. Только официально государством и СП вывезено 50% льняных, и 42% шерстяных тканей.» Вывоз был тотальным — 100%-нтным!
По госканалам и каналам СП в Турцию, к примеру, в 1990г. экспорта телевизоров не было.
Однако в эту Турцию ввезли 2 млн. советских телевизоров — почти годовая продажа в СССР.
Советские холодильники, свободно стоявшие в наших магазинах по цене 300-500 руб., шли в Африке по 2-2,5 тысячи долларов.
СССР производил 21,4 % мирового выпуска сливочного масла. (население СССР составляло 4,88% от мирового). Производство масла всё увеличивалось, но в результате вывоза на него появились талоны. На одного жителя СССР сливочного масла приходилось на 26% больше, чем в Великобритании.
В Великобританию поставок сливочного масла не велось, но в магазинах Лондона оно присутствовало. Советское сливочное масло не поставлялось и в Африку, к примеру в Эфиопию, но в Аддис-Абебе оно продавалось. И, конечно, в четыре раза дороже, чем в СССР.
Производство мяса в 1991г. составляло 11.7 % от мирового уровня.
Потребление мяса в СССР было на 668 тыс.тонн меньше его производства.
Однако дело обстояло гораздо хуже. Это данные официальной статистики.

В этом-то и состоит статистическая ловушка тех лет.
Статистика считала потребленным ВНУТРИ СССР всё то масло и мясо, которое было отправлено на склады для продовольственных магазинов.
При продаже масла и мяса никто паспортов не требовал, и посему они, купленные в СССР , но вывезенные за его пределы, якобы увеличивало благосостояние советского народа.
А ведь многие тонны масла и мяса, предназначенные для торговли, уходили прямо со складов, минуя магазины — и вывозились за пределы СССР — контейнерами по морю, поездами и автотранспортом по суше, самолетами — по воздуху. А статистика считала, что всё это сожрал советский народ. Почему либералы до сих пор вопят, что Гайдар «спас страну от голода»?!

Потому что он поднял цены на то же масло так, что мелким спекулянтам стало невыгодно его вывозить. (мелкие-то мелкие, но их были тьмы и тьмы — как саранчи).
Т.е., тотальный вывоз, помимо того что угробил СССР, был одним из механизмов, приведшим лиц либеральной национальности к власти. .
«Черные дыры» в экономике СССР обнаружили в октябре 1988г. В том году частыми лицами за рубеж было вывезено 500 000 цветных телевизоров, 200 000 стиральных машин.

Лишь одна иностранная семья вывезла только в 1988г. :
392 холодильника,
72 стиральные машины,
142 кондиционера.
А сотрудники только одной из сотен тысяч иностранных организаций —
1400 утюгов,
138 швейных машин. 174 вентилятора.

А также:
3500 кусков мыла и 242 кг стирального порошка — тех самых, что по настоянию нардепов были закуплены якобы для советских людей за валюту.
Это данные, которые в те времена случайно просочились в прессу.
Так создавались миллионеры, но об этом сейчас помалкивают.
Русская специфика «невидимой руки рынка» проявилась в массовой замене специалистов менеджерами с мышлением: стоит дать денег — и успех обеспечен.

Понятие «индекс развития человеческого потенциала»

Индекс развития человеческого потенциала (ИРЧП) — интегральный показатель, рассчитываемый ежегодно для межстранового сравнения и измерения уровня жизни, грамотности, образованности и долголетия как основных характеристик человеческого потенциала исследуемой территории. Он является стандартным инструментом при общем сравнении уровня жизни различных стран и регионов. Индекс публикуется в рамках Программы развития ООН в отчётах о развитии человеческого потенциала и был разработан в 1990 г. группой экономистов во главе с пакистанцем Махбубом уль-Хаком. Однако концептуальная структура индекса была создана благодаря работе Амартии Сена. Индекс публикуется ООН в ежегодном отчёте о развитии человеческого потенциала с 1990 года.

Доклад разрабатывается группой независимых международных экспертов, которая, наряду с аналитическими разработками использует в своей работе статистические данные различных международных межправительственных организаций и других международных агентств. Индекс развития человеческого потенциала ООН (Human Development Index, HDI) измеряет достижения стран с точки зрения продолжительности жизни, размер ВВП на душу населения и уровня образования. При определении рейтинга учитываются и такие факторы, как положение в области прав человека и возможность участия в общественной жизни.

При подсчёте ИРЧП учитываются 3 вида показателей:

— ожидаемая продолжительность жизни — оценивает долголетие;

— уровень грамотности населения страны (среднее количество лет, потраченных на обучение) и ожидаемая продолжительность обучения;

— уровень жизни, оценённый через валовой национальный доход (ВНД) на душу населения по паритету покупательной способности (ППС) в долларах США.

М.Тэтчер о Советском Союзе
По мнению М. Тэтчер, экономика СССР была в отличной форме. В своем докладе, сделанном в ноябре 1991 года на заседании Американского Нефтяного Института, АПИ, в Хьюстоне (Техас), она говорила следующее. «Советский Союз — это страна, представлявшая серьезную угрозу для западного мира. Я говорю не о военной угрозе. Её в сущности не было. Наши страны достаточно хорошо вооружены, в том числе ядерным оружием. Я имею в виду угрозу экономическую. Благодаря плановой политике и своеобразному сочетанию моральных и материальных стимулов, Советскому Союзу удалось достигнуть высоких экономических показателей. Процент прироста валового национального продукта у него был примерно в два раза выше, чем в наших странах. Если при этом учесть огромные природные ресурсы СССР, то при рациональном ведении хозяйства у Советского Союза были вполне реальные возможности вытеснить нас с мировых рынков. Поэтому мы всегда предпринимали действия, направленные на ослабление экономики Советского Союза и создание у него внутренних трудностей.

Основным было навязывание гонки вооружений. Мы знали, что советское правительство придерживалось доктрины равенства вооружений СССР и его оппонентов по НАТО. В результате этого СССР тратил на вооружение около 15% бюджета, в то время как наши страны — около 5%. Безусловно, это негативно сказывалось на экономике Советского Союза. Советскому Союзу приходилось экономить на вложениях в сферу производства так называемых товаров народного потребления. Мы рассчитывали вызвать в СССР массовое недовольство населения. Одним из наших приемов была якобы «утечка» информации о количестве вооружения у нас гораздо большем, чем в действительности, с целью вызвать дополнительные вложения СССР в эту экономически невыгодную сферу.

Важное место в нашей политике занимал учёт несовершенства конституции СССР. Формально она допускала немедленный выход из СССР любой пожелавшей этого союзной республики (причем практически путем решения простым большинством её Верховного Совета). Правда, реализация этого права была в то время практически невозможна из-за цементирующей роли компартии и силовых структур. И всё-таки в этой конституционной особенности были потенциальные возможности для нашей политики. К сожалению, несмотря на наши усилия, политическая обстановка в СССР долгое время оставалась весьма стабильной.

Серьезное место в формировании нашей политики (в основном, политики США) занимал вопрос о создании системы противоракетной защиты (СОИ). Должна признаться, что большинство экспертов было против создания СОИ, т.к. считали, что эта система будет чрезвычайно дорогой и недостаточно надежной, а именно щит СОИ может быть пробит при дополнительном вложении Советским Союзом гораздо меньших (в 5-10 раз) средств в «наступательные» вооружения. Тем не менее решение о развитии СОИ было принято в надежде, что СССР займется созданием аналогичной дорогостоящей системы. К нашему большому сожалению, советское правительство такого решения не приняло, а ограничилось политическими декларациями протеста.

Сложилась весьма трудная для нас ситуация. Однако вскоре поступила информация о ближайшей смерти советского лидера и возможности прихода к власти с нашей помощью человека, благодаря которому мы сможем реализовать наши намерения. Это была оценка моих экспертов (а я всегда формировала очень квалифицированную группу экспертов по Советскому Союзу и по мере необходимости способствовала дополнительной эмиграции из СССР нужных специалистов). Этим человеком был М. Горбачев, который характеризовался экспертами как человек неосторожный, внушаемый и весьма честолюбивый. Он имел хорошие взаимоотношения с большинством советской политической элиты и поэтому приход его к власти с нашей помощью был возможен.»
——————————————————-

Речь Б. Клинтона на закрытом совещании Объединенного комитета начальников штабов 25 октября 1995 года

«Последние десять лет политика в отношении СССР и его союзников убедительно доказала правильность взятого нами курса на устранение одной из сильнейших держав мира, а также сильнейшего военного блока. Используя промахи советской дипломатии, чрезвычайную самонадеянность Горбачева и его окружения, в том числе и тех, кто откровенно занял проамериканскую позицию, мы добились того, что собирался сделать президент Трумэн с Советским Союзом посредством атомной бомбы. Правда, с одним существенным отличием — мы получили сырьевой придаток, не разрушенное атомом государство, которое было бы нелегко создавать.

Да, мы затратили на это многие миллиарды долларов, но они уже сейчас близки к тому, что у русских называется самоокупаемостью. За четыре года мы и наши союзники получили различного стратегического сырья на 15 миллиардов долларов, сотни тонн золота, драгоценных камней и т.д. Под несуществующие проекты нам переданы за ничтожно малые суммы свыше 20 тысяч тонн меди, почти 50 тысяч тонн алюминия, 2 тысячи тонн цезия, бериллия, стронция и т.д.

В годы так называемой перестройки в СССР многие наши военные и бизнесмены не верили в успех предстоящей операции. И напрасно. Расшатав идеологические основы СССР, мы сумели бескровно вывести из войны за мировое господство государство, составляющее основную конкуренцию Америке. Наша цель и задача — и в дальнейшем оказывать помощь всем, кто хочет видеть в нас образец западной свободы и демократии.

Когда в начале 1991 года работники ЦРУ передали на Восток для осуществления наших планов 50 миллионов долларов, а затем еще такие же суммы, многие из политиков, военные не верили в успех дела. Теперь же, по прошествии четырех лет, видно — планы наши начали реализовываться.

Однако это не значит, что нам не над чем думать. В России, стране, где еще не достаточно сильно влияние США, необходимо решать одновременно несколько задач: всячески стараться не допускать к власти коммунистов. При помощи наших друзей создать такие предпосылки, чтобы в парламентской гонке были поставлены все мыслимые и немыслимые препоны для левых партий. Для решения важных политических моментов необходимо сделать так, чтобы из президентского окружения Ельцина ушли те, кто скомпрометировал себя. И даже незначительное «полевение» нынешнего президента не означает нашего поражения. Это будет лишь ловким политическим трюком. Цель оправдывает средства.

Если нами будут решены эти задачи, то в ближайшее десятилетие предстоит решение следующих проблем: расчленение России на мелкие государства путем межрегиональных войн, подобных тем, что были организованы в Югославии; окончательный развал военно-промышленного комплекса России и армии; установление режимов в оторвавшихся от России республиках, нужных нам. Да, мы позволили России быть державой, но империей будет только одна страна — США.»

———————————————
Основные положения разведывательного доклада ЦРУ США 1982 г. о состоянии советской экономики:

«Необходимо отдавать себе отчет в том, что Советский Союз, хотя он ослаблен в результате неэффективного функционирования сельскохозяйственного сектора и обременен большими расходами на оборону, в экономическом отношении занимает второе место в мире по уровню валового национального продукта, имеет многочисленные и хорошо подготовленные производительные силы, высоко развит в промышленном отношении.

СССР также обладает огромными запасами полезных ископаемых, включая нефть, газ, а также относительно дефицитные минералы и драгоценные металлы. Следует серьезно смотреть на вещи и подумать о том, что может произойти, если тенденции развития советской экономики из отрицательных станут положительными».

Заканчивая представление доклада Уильям Проксмайер отметил, что он «должен со всей убедительностью разъяснить членам Конгресса США и американской общественности реальное состояние советской экономики, о котором они до сих пор имели весьма смутное представление. Из доклада также следует, что в прогнозировании экономического развития Советского Союза содержится по меньшей мере такая же доля неопределенности, как и в отношении перспектив нашей собственной экономики».

В самом докладе Генри Роуэна, председателя Национального совета разведслужб ЦРУ, отмечалось (содержание доклада приводится в сокращении):

«Западные обозреватели, анализируя функционирование советской экономики, называют ее «слабой» или «разрушающейся», в то время как СССР продолжает увеличивать расходы на оборону, возрастает совокупный общественный продукт в реальном выражении, а по размерам валового внутреннего продукта (ВНП) Советский Союз занимает второе место в мире, уступая лишь Соединенным Штатам.

Мы не считаем, что экономический крах – резкое и длительное снижение объема ВНП – возможен даже в отдаленном будущем.

Наши прогнозы указывают на то, что

1. Рост ВНП будет идти медленно, но останется положительным.

2. Задержка экономического развития обусловлена сочетанием целого ряда факторов. Некоторые факторы не зависят от Советского Союза, другие же отражают те слабые места в советской экономической системе, устранить которые не сможет даже новое руководство Андропова.

Отдельные факторы, замедляющие экономический рост, зависят от политического курса (например, выделение средств на оборону). Эти факторы можно изменить, однако это вряд ли будет сделано в заметном объеме в ближайшем будущем.

3. Тем не менее мы полагаем, что в обозримом будущем ежегодный рост

составит в среднем от одного до двух процентов. Потребление на душу населения достигнет постоянного уровня или даже несколько уменьшится.

… Улучшению жизни советских граждан, т.е. повышению их жизненного уровня, Москва уделяет внимание уже в течение почти 30 лет. Однако повышение благосостояния потребителей всегда зависело от потребностей армии и отступало на второе место, чтобы обеспечить высокие темпы роста капиталовложений, необходимые для обеспечения быстрого роста ВНП.

Однако в настоящее время появились признаки того, что с интересами потребителей обращаются не так бесцеремонно. 11-й пятилетний план, в отличие от предыдущих, предусматривает более медленные темпы роста капиталовложений по сравнению с ростом потребления.

…С точки зрения целей и первоочередных задач, выдвинутых руководством, функционирование советской экономики носит смешанный характер.

С середины 60-х годов СССР увеличил свой арсенал межконтинентальных средств доставки ядерного оружия почти в 6 раз, уничтожив, таким образом, количественное превосходство США в этой области и обеспечив себе возможность нанесения ответного ядерного удара.

За этот же период Москва более чем утроила количество единиц тактического ядерного оружия, уменьшив значение ядерного оружия стран НАТО, которое было противопоставлено более многочисленным обычным вооруженным силам стран Варшавского Договора….

Наряду с усилением своей военной мощи СССР до недавнего времени был способен поддерживать высокие темпы экономического роста.

За период с 1950 по 1981 г. ВНП СССР, по данным ЦРУ, вырастал в среднем на 4,6% в год, тогда как рост ВНП США за тот же период составил в среднем 3,4% в год.

Однако экономический рост СССР в течение этого периода постоянно замедлялся, особенно начиная с 1978 г. Среднегодовой прирост ВНП составлял 6 % в 50-е годы, 5 % в 60-е годы, и почти 4 % в период с 1970 по 1978 г. За период с 1979 по 1981 г. среднегодовой рост составлял менее 2 %. Ожидается, что в 1982 г. ВНП увеличится примерно на 1,5 %.

Происходящие в экономике СССР процессы во многом напоминают замедление темпов экономического роста, наблюдаемое в странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР).

За первые 3 года 70-х ВНП стран ОЭСР увеличивался на 5 % в год. Кризис, вызванный повышением странами ОПЕК цен на нефть, остановил рост экономики стран ОЭСР в 1974 – 1975 годах. Затем в 1976 – 1979 годах рост ВНП возобновился и составил 4 % в год. Однако в 1980 – 1981 годах рост ВНП в странах ОЭСР достигал всего 1,2 % в год.

Снижение темпов роста советской экономики отчасти явилось следствием того, что 4 года подряд урожаи были плохими или средними. Но в большинстве отраслей экономики, особенно в промышленности, наблюдался застой.

Серьезным тормозом для промышленности стали узкие места, не связанные с сельским хозяйством. Увеличение объема промышленного производства, которое за период с 1971 по 1975 год составляло в среднем 6 % за год, резко снизилось в 1976 г., и за период 1976 – 1981 годов лишь незначительно превышало 3 % в год.

Процесс снижения экономического роста в СССР характеризуется стабильностью. В 1981 г. объем промышленного производства увеличился лишь на 2 %. Ожидается, что в 1982 г. он составит от 1,5 до 2 процентов.

Одно из главных мест в экономической политике СССР отведено усилению военной мощи. На это указывает непрерывный рост расходов на оборону, который с середины 60-х годов составляет в среднем 4 % в год.

В настоящее время расходы на оборону в СССР составляют 13 – 14 % ВНП.

В то же время забота государственного руководства о благосостоянии потребителей несколько умерила стремление к экономическому росту.

Доля советского ВНП, вкладываемая в основной капитал – что является движущей силой экономического роста СССР – в определенной мере стабилизировалась в последние годы и составляет приблизительно 26 % (факторные издержки). В 1960 г. эта доля составляла около 20 %.

С самого начала выполнение заданий 11-го пятилетнего плана зависело от существенного подъема производительности труда. Так, рост производительности труда в промышленности за 1981-1982 гг. составил всего 1,4 % в год вместо запланированных 4,5 % в год.

Продолжает быстро возрастать добыча природного газа…

В качестве положительного момента можно отметить рост объема производства энергии…

В 1982 г. СССР также существенно улучшил свой внешнеторговый валютный баланс…

Внешнеторговый дефицит в твердой валюте в 1981 г. составлял около 4 млрд. долларов, что вызывало определенную озабоченность в финансовых кругах Запада. Судя по результатам первой половины 1982 г. дефицит внешнеторгового баланса к концу года будет снижен, вероятно, до 2 млрд. долларов…

Сильные стороны экономики СССР

Сами масштабы экономической деятельности, отражающие ее значительный рост со времен окончания 2-й мировой войны, является одной из самых сильных сторон экономики СССР.

Валовой национальный продукт Советского Союза за 1982 г. составит около 1,6 триллиона долларов, т.е. примерно 55 % ВНП США.

Размер валового национального продукта на душу населения составляет почти 6 000 долларов.

Велико и население страны, численность которого приближается к 270 миллионам. Рабочая сила, численность которой составляет около 147 млн. человек, состоит из достаточно образованных и подготовленных (по мировым стандартам) людей.

К настоящему времени СССР стал страной почти полной грамотности. Образовательный уровень населения быстро растет….

Особые усилия направлены на улучшение образования коренного населения республик Средней Азии…

Положительным моментом для технически ориентированного советского общества является также то, что в советских школах особое внимание уделяется математике, технике и точным наукам.

Однако в советской системе образования имеются серьезные недостатки, к которым относится чрезмерное количество заучиваемого механически материала и слишком ранняя узкая специализация на университетском уровне.

Еще одной сильной стороной экономики СССР является громадное количество основных фондов, которые были накоплены после 2-й мировой войны….

Советский Союз исключительно богат природными ресурсами….

Энергетика. СССР владеет 40 % разведанных мировых запасов природного газа…., что превышает ресурсы всех промышленно развитых капиталистических стран, вместе взятых.

Запасы угля составляют 30 % всех мировых промышленных запасов и достаточны для добычи в течение более 200 лет при современных нормах производительности….

Залежи железной руды составляют примерно 40 % мировых.

Обладая 1/5 мировых лесных ресурсов, СССР имеет практически неистощимый источник древесины….

Кроме того. Советские специалисты утверждают – и это вполне может оказаться правдой, — что в их стране находятся самые крупные залежи марганца, никеля, свинца, молибдена, ртути и сурьмы….

Обладая большими людскими, финансовыми и материальными ресурсами, СССР пользуется экономической самостоятельность., что является еще одной из его сильных сторон.

СССР хотя и обладает большой экономической самостоятельностью, однако не является автарксистским государством. Так, по крайней мере на протяжении последнего десятилетия, торговля с капиталистическими странами является важным элементом деятельности СССР, направленной на модернизацию советской экономики и повышение ее эффективности….

Говоря об экономической самостоятельности Советского Союза, мы отнюдь не имеем ввиду, что он не нуждается в торговле или не получает от нее определенных выгод….

Мы имеем в виду, что способность советской экономики оставаться жизнеспособной при отсутствии импорта намного выше, чем в большинстве, а возможно и во всех остальных промышленно развитых странах мира. Отсюда следует, что возможности воздействовать на Советский Союз с помощью экономических рычагов весьма ограничены. Хозяйственное освоение и добыча некоторых видов природных ресурсов в СССР ведется высокими темпами, несмотря на их значительную удаленность и условия, чрезвычайно усложняющие добычу.

В области добычи золота СССР уступает лишь Южно-Африканской Республике. Производство золота за 1981 г. составило около 325 тонн. Золотой запас страны равен примерно 1 900 тоннам, что по существующим ценам превышает 25 млрд. долларов. В 80-е годы в стране резко возрастет производство металлов платиновой группы, никеля и кобальта. Объем их производства будет достаточным не только для удовлетворения внутренних потребностей, но обеспечит также растущий экспорт…. Богатые новые залежи, разработка которых начинается в Казахстане и Грузии, позволяет значительно увеличить производство хромитов и марганца.»

С. Кара-Мурза
Случайно познакомился я в Испании с человеком, который много повидал на свете и в то же время почти всю жизнь прожил в отрыве от прессы и телевидения. С юных лет и до седых волос он плавает моряком на самых разных судах и под разными флагами. Сейчас — капитан испанского рыболовного флота. Плавает по полгода, приехал в отпуск и зашел в университет навестить друга. Так мы встретились, разговорились. А назавтра я уехал с лекцией в маленький городок в 100 км. Он взялся меня подвезти на машине, а там остался и на лекцию, потом, как водится, часть аудитории переместилась в ресторанчик, где проговорили почти до утра. И простые суждения этого человека были для меня, избитого демократической пропагандой, как глоток свежей воды в жару, хоть и наговорил он мне неприятных вещей. Хочу этим глотком поделиться.

— То, что произошло с СССР, — сказал Мануэль Гарсия, — большое горе для очень многих во всем мире, даже для тех, кто вроде бы радуется краху коммунизма. И дело не в политике. Без опоры оказались и те, кто считали себя антикоммунистами.

Потому что чувствуют себя здесь все, как мухи, прилипшие к клейкой бумаге. Бумага эта сладкая, и вроде бы ты сам к ней тянулся, а прилип — и стало тоскливо. Сопротивляться всей этой пропаганде «нового мирового порядка», которая лезет тебе в душу и через прессу, и через рекламу, и через витрины у человека нет сил, он сдается. Но у него была уверенность, что есть Советский Союз и есть очень культурный советский народ, который на сладкую приманку не клюнет и к бумажной ловушке не прилипнет, а там, глядишь, и нам поможет оторваться. И что же мы видим? Этот народ и увяз глубже всех, и поверил в совсем уже невероятную ложь. Если это так — все меняется в мире.

— Смотри, — говорит Мануэль, — как из человека делают марионетку. Стоим мы в порту в Нигерии. Рядом — кубинский корабль. На берег кубинцев власти не пускают: мол, на Кубе нет демократии. Кто же это такой чувствительный к правам человека? Военный режим Нигерии, явные фашисты, которые уничтожили целые племена, миллионы людей, никто и не знает точно, сколько. Но они — свои для Буша и рады ему услужить, как раньше были «своими» все диктаторы: что Батиста, что Сомоса. А сегодня то же самое в Анголе. Буш, да и ваши, наверное, все требовали от Анголы свободных выборов. Когда я бывал в Анголе, мне говорили: если будут выборы и победит нынешний режим, нам устроят мясорубку. Так и получилось. Савимби устроил кровавую баню, и никакая ООН наводить порядок не собирается.

Но дело-то не в диктаторах и не в Савимби. Вот нигерийские докеры. Все, что у них есть, — кусок мешковины прикрыть наготу. Получают копейки: миску риса с кукурузной мукой. Один живет в хижине из листьев, мы заходили. Вместо мебели картонный ящик. Детей бросил: прокормить не может, а видеть невыносимо, как умирают один за другим. Грузит каждый день какао и арахис: лучшая земля Нигерии «работает» на Европу и Америку. И он понимает это, и понимает, почему сам в жизни не пробовал шоколада из нигерийского какао. И в то же время тычет пальцем в кубинский флаг:

— Ах, боюсь Кастро! — Ну чего тебе-то бояться? — Как же, у них нет демократии. — Да что такое демократия, что она тебе? — У них нет свободы! — Какая к черту свобода. Ты сначала детей должен накормить, они у тебя с голоду мрут!

Молчит, сжимается, чувствует, что всю эту чушь о демократии ему в голову вдолбили и она ему дороже детей стала. Так вот, этот-то докер и страдает, что СССР рухнул. Значит, все. Теперь установлено во всем мире, что дети — чушь, а многопартийность — самое главное в жизни. А он втайне надеялся, что кто-то поставит этот мир с головы на ноги.

И спрашивает меня с надеждой Мануэль: «Неужели и у вас в России думают так же, как этот докер? Ведь он-то в школе вообще не учился, а у вас инженер на инженере».

«Да, кое для кого многопартийность важна, — соглашается Мануэль. — Для тех, кто стал болельщиком политики. Один болеет за одну команду, другой — за другую, чья возьмет? Но увидишь, что скоро и у вас таких болельщиков станет немного. Футбол и интереснее, и честнее политики. А вообще это к демократии никакого отношения и не имеет. Я во всех портах бывал — и в Африке, и в Латинской Америке, и в Азии. Такую-то демократию везде установили, везде и парламенты, и многопартийность. Да разве это хоть чуть-чуть мешает грабить страну или расстреливать крестьян? Посмотрите, что сделали с Латинской Америкой. Я после войны плавал на пассажирских судах. Мы туда возили полные пароходы — каждый месяц тысячи человек. И в Аргентину, и в Уругвай. Земля богатейшая, население — те же европейцы, не скажешь, что, мол, негры не умеют работать. А сегодня все они, если бы могли, переплыли бы океан обратно в Европу. Производство у них каждый год растет, а все уходит на оплату долга, да и долг-то увеличивается. А теперь мы слышим, что и СССР полез в эту яму к Международному Валютному Фонду. А ведь всем уже точно известно, как она устроена — вылезти невозможно.

Вы говорите, коррупция была в СССР. Вы еще не представляете, что такое коррупция в обедневшей стране. Там все коррумпированы, и иначе быть не может. Когда заходишь в порт, нормально для проверки судна являются 4 человека — из порта, из полиции, из таможни и санитарной службы. А сейчас зайди в любой порт в Африке или Латинской Америке — к тебе плывут человек 30. Выпьют, закусят, а потом каждому надо дать в лапу. И сердиться на них нельзя: семью прокормить не могут, а мы почти со всеми знакомы много лет.

Если уж говорить о демократии, то вот тебе простой показатель — врач на судне. Если общество ценит рыбака или моряка как личность, а не как рабочую силу, оно тратится на врача, это-то и есть демократия. Потому-то наши испанские капитаны, как придут в район лова, первым делом выясняют, где находятся ближайшие кубинские или советские суда, и стараются, чтобы они всегда были в пределах досягаемости. Потому что у кубинцев и у вас на любом судне есть врач, а во время лова чуть не каждый день травмы: то палец оторвет, то крюком зацепит. И люди чувствуют себя спокойнее, когда знают, что, если дело серьезно, прибудет катер с кубинским врачом, поднимется со своим чемоданчиком и даже, если надо, операцию сделает. И денег не возьмет — засмеется. Сегодня вам на это наплевать, а посмотрим, что скажут русские рыбаки завтра, когда останутся без врачей, а операции им будет делать боцман с консультациями по радио. Это у нас — вершина прогресса.

Или вот еще, ты скажешь — мелочь. Раньше у советских почти на каждом судне был биолог. Мы всегда удивлялись, откуда у них столько ученых. А для нас очень было важно, что кто-то рядом изучает море и нас спрашивает. То и дело по радио просят советские капитаны: «Привет, Мануэль, там у тебя мерлуза идет, вскрой пяток, посчитай, что там у нее в желудке, нашему биологу надо». Думаешь, это для рыбака не важно — чувствовать себя членом экипажа, который не просто гонит треску, а и ведет научную работу? Важно, да вы на это наплевали. И будут завтра ваши рыбаки и без врачей, и без биологов.

Будет ли только это завтра у русских рыбаков? Что-то их стало почти не видно. А когда видно, тошно смотреть. Раньше советские суда были самые чистые и самые красивые. А сегодня они похожи на пиратские. Не ремонтируют, не красят и даже не прибирают. В последнем рейсе зашли мы в Салерно, в Италии. Стоит рядом русское судно, уже под чужим флагом. А капитана я давно знаю. У судна толчется портовая шпана — русские распродают контрабанду, привезли ящики с американскими сигаретами. Потом смотрю и глазам не верю — продают канаты с судна, а один тащит банки с краской. Корабль весь ржавый, а краску продают. Спрашиваю капитана: что творится? А он смеется. Хочешь, говорит, продам тебе корабль? Покупай, Мануэль, судно почти новое.

Что же вы это, сволочи, сделали со своей страной?

На этот вопрос испанского моряка я не нашел ответа. Мы и сами еще не понимаем, что же мы, сволочи, сделали со своей страной.

———————————

Леонид Шебаршин. Записки начальника советской разведки.
Хотел бы привлечь внимание к  такому обстоятельству: на Западе все чаще и  все  более  открыто  констатируют,  что  причиной   уходящей  в   прошлое конфронтации  были совсем не различия  в  идеологиях. США и Запад  не  могут смириться с  существованием  мощного  государства  на стыке  Европы и  Азии, государства, способного влиять на состояние дел во всем  мире. Гейтс,  новый директор  ЦРУ,  в   своем  кругу  как-то  сказал:  «Я  не  антикоммунист,  а антисоветчик».
Стремление США и других западных  стран помочь нашей  стране преодолеть трудности переходного периода пока еще главным образом декларируется. Вопрос о том,  желают ли  США добра  народам Советского  Союза,  лишен смысла.  США способны нести добро,  если это совпадает с их  интересами, но в  той же или большей степени будут  готовы причинить  ущерб  любой  стране, включая нашу, если это будет  сочтено  выгодным  для американских  национальных интересов.
Иллюзиям в отношении  альтруизма Соединенных Штатов в  реальной жизни  места нет.

Вопрос

Добрый день!
На мое имя 10.12.1980г. был сделан срочный вклад- 300 рублей. Я 1967 г. рождения. Вклад не закрывался, деньги не снимались. Сегодня в Сбербанке мне сказали, что в перерасчете этот вклад составляет 30 рублей 13 копеек. Как такое может быть?
С уважением, Елена

Ответ

Елена, за период с 1980 года по 1997 год 300 рублей за счёт процентов увеличились до 30130 рублей. Столь высокие проценты обусловлены гиперинфляцией начала девяностых годов. В 1997 году прошла денежная реформа — деноминация. Все цены, зарплаты и вклады в ходе реформы синхронно были уменьшены в тысячу раз. 30 тысяч 130 рублей превратились в 30 рублей и 13 копеек. Вы можете получить эти деньги, или получить компенсацию по вкладу. Сумма компенсации составит 600 рублей.

proza.ru

 

 

 

 

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 26.02.2015 № 17-7/10/1-797

Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях»

 

СКАЧАТЬ

 

 

 

 

 

 

 

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №728 от 22.09.2016 «Об утверждении плана информатизации Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2016 год и плановый период 2017 и 2018 годов»

ЗАГРУЗИТЬ

 

 

 

 

Принят: Июль 27, 2016 (№ 539н от 27.07.2016 г.)

Приказ Минздрава России № 539н от 27.07.2016 г. «Об утверждении порядка принятия Министерством здравоохранения Российской Федерации решения, предусмотренного подпунктом «б» или «в» пункта 7-1 Правил осуществления государственными заказчиками управления правами Российской Федерации на результаты интеллектуальной деятельности гражданского, военного, специального и двойного назначения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 марта 2012 г. № 233» (Зарегистрирован в Минюсте России 06.10.2016 № 43943).

СКАЧАТЬ

 

 

 

 

Аккредитация медицинских работников – новый правовой институт, пришедший на смену традиционной сертификации.

Поскольку аккредитация медицинских работников еще только начинает появляться в практике, в статье даны ответы на некоторые вопросы, связанные с новыми правилами допуска к медицинской деятельности.

В частности, рассмотрены следующие вопросы:

1. отличия аккредитации от сертификации;
2. различия в процедуре аккредитации для медработников с разным уровнем образования и опытом работы;
3. правила выбора схемы обучения для допуска к медицинской деятельности;
4. особенности действия процедуры сертификации после 01.01.2016 года.

 

Где и как будет проводиться аккредитация медицинских работников

На Минздрав РФ возложено общее руководство по проведению аккредитации.

Предлагалось полностью передать права на проведение аккредитации специалистов профессиональным некоммерческим учреждениям, однако в рамках заседания Совета ректоров медицинских и фармацевтических ВУЗов в 2014 году была разработана концепция, в которой главная роль этих процедур отведена ВУЗам.

Эта концепция предлагает систему, которую возглавляет Национальный центр аккредитации, который будет осуществлять методическое руководство процедурой и непосредственно подготавливать экспертов для аккредитационных комиссий.

https://youtu.be/xLfhhpzbt-s

На данный момент названные функции возложены на методический центр аккредитации на базе МГУ им. И.М. Сеченова.

Планируется проводить первичную аккредитацию медиков, окончивших ВУЗы, после итоговой аттестации на базе профильных образовательных учреждений высшего образования.

Специализированная аккредитация для лиц, закончивших программы профессиональной переподготовки и ординатуры, будет проводиться в окружных центрах организации на базе компаний, отвечающих кадровым и материально-техническим требованиям.

Поэтапная система внедрения аккредитации медицинских работников предполагает начало работы таких окружных центров с 2018 года.

Предполагается, что на эти центры будут возложены и функции проведения повторной аккредитации, однако, окончательно вопрос еще не решен.

Возможно, будут созданы и профессиональные (специализированные) центры аккредитации для медицинских работников по «узким» и «редким» специальностям.

 

Непрерывное фармацевтическое и медицинское образование

В последней редакции ФЗ «Об охране здоровья граждан» сохранена связь между освоением профессиональных образовательных программ и процедурой аккредитации.

Очень много вопросов у медиков вызывает порядок допуска к повторной аккредитации, поскольку с 01.01.2016 года начал осуществляться переход к системе непрерывного фармацевтического и медицинского образования (НМФО).

Основными принципами НМФО названы:

• последовательность ступеней и уровней образования;
• непрерывность профессионального образования в течение всей трудовой деятельности специалиста, и персонификация такого образования;
• обширное использование в процессе обучения информационных технологий;
• контроль и планирование учебного процесса.

Предполагается, что система допуска медиков и фармацевтов к профессиональной деятельности в рамках НМФО будет включать в себя следующие шаги:

• первичная аккредитация выпускника после окончания ВУЗа и получение допуска к медицинской деятельности на 5 лет;
• в этот момент медработник начинает проходить индивидуальный пятилетний цикл обучения по своей специальности, после освоения которого он может быть допущен к повторной аккредитации с получением допуска к практической работы еще на 5 лет;
• чтобы получить новую квалификацию, медработник может пройти профессиональную переподготовку или ординатуру с последующим прохождением специализированной аккредитации и допуском к полученному виду деятельности также на 5 лет.

Подробно система допуска к профессиональной деятельности в рамках НМФО представлена на схеме ниже.

Для уже действующих и практикующих специалистов обучение в рамках системы НМФО планируется проводить в виде индивидуального пятилетнего цикла.

Это обучение предполагает формирование для каждого специалиста плана обучения по специальности и последующее его освоение в течение 5 лет. По окончанию освоения индивидуального плана, медработник допускается в процедуре аккредитации.

Основные компоненты индивидуального плана обучения:

• дополнительные профессиональные программы по повышению квалификации, которые реализуются учреждениями, которые имеют лицензию на дополнительное профессиональное образование;
• образовательные мероприятия, включающие в себя интерактивные дистанционные модули и очные мероприятия (лекции, семинары, конференции), которые реализуются разными образовательными организациями, в том числе и профессиональными обществами.

Трудоемкость такого плана составляет порядка 250 академических часов.

Распределен объем освоения программы на 5 лет, который должен составлять не менее 50 часов в год, которые включают:

• 36 часов для дополнительных образовательных программ;
• 14 часов – для различных образовательных программ в виде конгрессов, конференций, семинаров и интерактивных разработанных модулей.

Важно отметить, что система непрерывного обучения позволяет специалисту:

1. разрабатывать индивидуальную траекторию обучения;
2. выбирать совместно с работодателем формы обучения и поставщиков образовательных услуг;
3. набирать необходимые по плану часы разными видами образовательной активности, основанными на собственных потребностях и возможностях.

 

Выбор схемы обучения для допуска к медицинской деятельности

Выбор такой схемы зависит от времени, прошедшего с последней сертификации или аккредитации специалиста.

Так, если вы прошли аккредитацию или сертификацию после 01.01.2016 года, то в течение ближайшего времени после допуска к медицинской или фармацевтической деятельности вступить в систему НМФО, зарегистрировавшись на официальном портале системы: edu.rosminzdrav.ru.

Если же вы прошли процедуру сертификацию ранее, до 01.01.2016 года, то вариантов несколько.

Вариант 1:

• можно продолжить работу до окончания срока действия сертификата;
• до окончания этого срока пройти дополнительное профессиональное повышение квалификации, после чего сдать сертификационный экзамен и получить допуск к работе еще на 5 лет;
• после получения сертификата вступить в систему НМФО, как было описано выше.

Вариант 2:

• можно продолжить работу до истечения срока действия сертификата;
• в это время пройти обучение в рамках непрерывного медицинского образования в соответствии с приказом Минздрава № 837;
• сдать сертификационный экзамен и получить сертификат еще на 5 лет;
• после получения сертификата вступить в систему НМФО.

Таким образом, мы видим, что изменения в существующей системе допуска медиков к профессиональной деятельности, довольно обширны, что требует повышенного внимания со стороны медработников и их работодателей к изменениям, принятым в сфере обучения медицинских и фармацевтических медработников.

 

Допуск к медицинской деятельности

Традиционным для сферы здравоохранения является собственная регламентированная процедура допуска специалистов к медицинской деятельности. До 2016 года такой процедурой являлась сертификация медиков.

На законодательном уровне сертификация всегда была связана с системой получения медицинского и фармацевтического образования, которая выглядела следующим образом:

• окончив университет, студент должен был пройти программы интернатуры и ординатуры, после чего получал сертификат и допуск к медицинской деятельности, сроком на 5 лет;
• после окончания 5-летнего срока действия сертификата, медик должен быть направлен медучреждением на повышение квалификации в виде профессионального цикла усовершенствования по своему профилю, снова получал сертификат, действующий еще 5 лет;
• Чтобы получить новую специализацию, медик направлялся на программы профессиональной переподготовки, или повторно проходил программы интернатуры и ординатуры, получал сертификат по новой специальности, дающий право на осуществление нового вида деятельности на 5 лет.

С 01.01.2016 года обновления ФЗ «Об охране здоровья граждан» установили, что допуск к медицинской и фармацевтической деятельности теперь осуществляется через процедуру аккредитации.

Эти обновления вызывают у руководителей медучреждений и самих медработников многочисленные вопросы. О том, что необходимо знать медикам для того, чтобы остаться работать в сфере здравоохранения, мы поговорим далее.

 

Действует ли после 01.01.2016 года процедура сертификации для медработников

Медработники могут получить сертификат специалиста после 01.01.2016 года, но действует она только для определенных категорий специалистов.

Как указано в ч. 1.1. ст. 100 ФЗ «Об охране здоровья», план перехода к процедуре медицинской аккредитации является поэтапным и осуществляется с 01.01.2016 года до 31.12.2025 года.

Конкретные этапы переходного периода установлены в приказе Минздрава РФ № 127-н от 25.02.2016 года. В таблице ниже нами представлены этапы и сроки аккредитации для разных категорий медработников

Таблица. Сроки и этапы аккредитации специалистов

Этап	Срок	Категории специалистов
I	С 1 января 2016 г.	Специалисты, которые получили высшее образование по специальностям «стоматология» и «фармация» после 1 января 2016 г.
II	С 1 января 2017 г.	Специалисты, которые получили высшее медицинское образование по всем специальностям (уровень специалитета) после 1 января 2017 г.
III	С 1 января 2018 г.	Специалисты, которые получили высшее медицинское образование по всем специальностям (уровень ординатуры) после 1 января 2017 г.
		Специалисты, которые получили высшее медицинское образование по всем специальностям (уровень бакалавриата, магистратуры) после 1 января 2017 г.
		Специалисты, которые получили среднее медицинское образование после 1 января 2018 г. Специалисты, которые получили дополнительное профессиональное образование по программам профпереподготовки после 1 января 2018 г.
		Специалисты, которые получили медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах после 1 января 2018 г.
		Специалисты, которые получили иное высшее образование после 1 января 2018 г.
IV	С 1 января 2021 г.	Специалисты, которые не прошли аккредитацию на этапе I, II и III.

Мы видим, что достаточно процедуры сертификации будет для врачей, которые получили свою специальности до 2016 года, т.к. право на допуск к осуществлению профессиональной деятельности для них действует вплоть до IV этапа аккредитации – до 01.01.2021 года.

«Иными» специалистами считаются те медики, которые уже получили профессию до 01.01.2016 года и медработники, получившие специальность после прохождения интернатуры и ординатуры, а также прошли профессиональную переподготовку до 01.01.2018 года.

В связи с этим для них предусмотрены особые условия – действие сертификации продлено до 01.01.2021 года.

Таким образом, все специалисты, которые прошли специализацию и получили сертификат специалиста до 01.01.2021 года, будут допущены к профессиональной деятельности вплоть до конца срока его действия.

В 2026 году абсолютно все медработники должны будут проходить аккредитацию.

 

Отличия аккредитации от сертификации

Впервые термин «аккредитация» был упомянут в ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ» еще в 2011 году.

На данный момент под аккредитацией понимают специальную процедуру, определяющую соответствие претендента требованиям, предъявленным к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности.

Большое значение в процедуре аккредитации уделено оценке освоения медработников практических профессиональных навыков.

До 2021 года к процедуре аккредитации будут допускаться те претенденты, которые освоили основные образовательные программы на базе Федерального государственного стандарта высшего образования (ФГОС ВО).

Особенностью этого ФГОС ВО является практическая направленность обучения, которая включает в себя симуляционные курсы обучения. Это позволяет студентам качественно готовиться к самостоятельной медицинской деятельности.

Также процедура аккредитации включает в себя тестирование по специальности.

В отличие от сертификации, весь фонд оценочных средств аккредитации представляется студентам в открытом допуске для тренировки.

Кроме того, предполагается, что с помощью аккредитации медик может быть допущен к трудовой деятельности в рамках своей основной или смежной специальности.

Таким образом, аккредитация отличается от сертификации более специализированной направленностью, является прозрачной процедурой допуска специалистов в профессию, что в совокупности с практикоориентированным образованием позволит наполнить отрасль более подготовленными и профессиональными специалистами

 

Основные отличия аккредитации для медиков с разным уровнем образования и опытом работы

На данный момент ответ на вопрос не раскрыт ни в одном из действующих нормативных актов. Однако, планируется, что процедура аккредитация будет делиться на несколько видов:

• первичная аккредитация для выпускников высших учебных заведений;
• первичная специализированная аккредитация для врачей-ординаторов;
• повторная реаккредитация для всех действующих медработников.

Уже в 2016 году в процедуре первичной аккредитации будут допущены специалисты, окончившие ВУЗы по программам «Стоматология» и «Фармация».

В 2017 году через первичную аккредитацию будут проходить все остальные выпускники ВУЗов, в 2018 – специалисты со средним медицинским образованием.

Специализированную аккредитацию, как предполагается, в 2018 году уде будут проходить специалисты, которые получили специальность по программам профессиональной переподготовки и ординатуры.

Процедура реаккредитации будет внедрена в здравоохранение с 2021 года. Через повторную аккредитацию будут подтверждать право на занятие профессиональной деятельностью медики и фармацевты, которые уже работают по специальности.

Предусмотрено, что для допуска к аккредитации эти работники должны будут предоставить анализ профессиональной деятельности на основании профессионального «портфолио».

Как сказано в ч. 3 ст. 69 ФЗ «Об охране здоровья», повторная аккредитация будет проводиться один раз в пять лет.

Кроме того, планируется с помощью аккредитации решить давнюю проблему допуска врача к практической работе, когда врач одной специальности не может реализовать навыки по другой специальности, если у него нет соответствующего сертификата специалиста.

 

Приведем пример.

На данный момент чтобы самостоятельно провести УЗИ сердца, врач-кардиолог должен пройти профессиональную переподготовку по специальности «Функциональная диагностика» и сдать экзамен по всем дисциплинам специальности, а не только по эхокардиографии. Получается, что вместо углубленного изучения интересующей трудовой функции, врач будет изучать дополнительное количество не ненужных методик.

Аккредитация позволит допустить врача к конкретной трудовой функции по своей или смежной специальности и может носить название компетентностной, и являться разновидностью первичной специализированной аккредитации. Однако, требуется разработка дополнительных профессиональных программ и стандартов для внедрения такой системы.

Также планируется разработать план процедуры аккредитации для медиков, которые имеют длительные перерывы в практической работе по специальности.

 

zdrav.ru

 

 

 

 

 

 

Анекдот недели

Анекдот

 

Законы

06.12.2016 Разработаны единые правила описания лекарств, являющихся объектом закупки

30.11.2016 Базовая программа обязательного медицинского страхования на 2017 год

Распоряжение Правительства РФ от 29.10.2016 № 2294-р

16.11.2016 Постановление Правительства РФ № 1160 от 12.11.2016 г.

16.11.2016 Приказ Минздрава России № 425н от 29.06.2016 г.

18.11.2016 Разъяснения ФАС России о применении Закона о торговле

01.12.2016 Арбитраж подтвердил выводы ФАС о взаимозаменяемости лекарств, имеющих различные лекарственные формы

Перечень показателей для назначения стимулирующих выплат

15.06.2015 Медицинская карта. Основные требования к оформлению медицинской карты амбулаторного больного

ЖНВЛП

18.11.2016 Перечень ЖНВЛП на 2017 год пересматриваться не будет

28.11.2016 Фармассоциации не могут прийти к согласию с Минздравом относительно списка ЖНВЛП

04.12.2016 Эксперт: комиссия Минздрава по формированию перечней работает с нарушениями

 

Организация здравоохранения

23.11.2016 Страховые организации предложили свой вариант развития здравоохранения

16.11.2016 Закупки препаратов от ВИЧ в 2017 году будут централизованы

24.11.2016 В 2017 году Россия централизованно закупит препараты против ВИЧ

21.11.2016 В РФ кардинально изменится система работы врачей с пациентами

06.12.2016 Темпы повышения зарплат врачей снижены не будут

06.12.2016 Рост зарплат медработников в 2017 году сократят вдвое

11.09.2016 Медицинские должности и специальности

20.10.2016 Уголовная ответственность за неоказание помощи больному

22.11.2016 Медработникам может грозить двойное наказание за одно и то же нарушение

15.11.2016 Как выявляют нецелевое использование средств ОМС

 

Фармацевтические компании

16.11.2016 Владислав Шестаков: компании, не перешедшие на стандарты GMP, ожидают не очень радужные перспективы

25.11.02016 Эксперты против усиления протекционизма на фармрынке

05.12.2016 ФАС: цены на препараты по программе «7 нозологий» выше международных по 48 позициям

15.11.2016 ФАС: в сфере закупок медикаментов возбуждено 53 антимонопольных дела

05.12.2016 DSM Group: госпитальные закупки лекарств в упаковках упали на 20%, а в рублях на 2,6%

30.11.2016 Состоялся первый очный совет директоров «Нацимбио» в новом составе

29.11.2016 ФАС: Biocad добровольно снизила стоимость своей продукции

13.11.2016 Roche и BIOCAD: трудности перевода

23.11.2016 Sun Pharma покупает 85,1% «Биосинтеза»

21.11.2016 FDA одобрен новый препарат «Вемлиди» для лечения гепатита В

14.11.2016 Росздравнадзор изымает из обращения фальсифицированный Герцептин

21.11.2016 В России появился новый перспективный препарат для профилактики и лечения гриппа

 

Вакцинопрофилактика

21.11.2016 «Нацимбио» вывела на рынок новую «Пентавакцину»

21.11.2016 «Нацимбио» разработала новую вакцину против кори, краснухи и паротита

21.11.2016 «Нацимбио» разработала новую комбинированную вакцину «Вактривир»

16.11.2016 Национальный календарь прививок расширится в 2019 г.

 

Регионы

14.11.2016 Новым министром здравоохранения Подмосковья станет Дмитрий Марков

21.11.2016 Глава Минздрава Тверской области оштрафован на 75 тыс. рублей за нарушения правил закупки лекарств

18.11.2016 Назначен новый министр здравоохранения Саратовской области

 

Полезное

15.11.2016 Как рассчитать площадь поверхности тела

 

Отсутствие лжи в списке семи смертных грехов христианства как-то ставит под сомнение всю остальную концепцию.

Проект постановления Правительства РФ ‎«Об особенностях описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки» выставлен на общественное обсуждение, которое продлится до 19 декабря.

Целью реализации проекта постановления является установление единых правил описания лекарств, которые должны применяться государственными (муниципальными) заказчиками при описании в документации о закупке.

Проект постановления устанавливает допустимые требования или указания в отношении характеристик лекарственных препаратов, планируемых к закупке.

«Анализ закупок лекарственных препаратов государственными (муниципальными) заказчиками показывает наличие типичных ошибок при описании в документации о закупке: указание торгового наименования в случае, когда это не допустимо; указание несуществующей лекарственной формы; объединение нескольких МНН в один лот; указание характеристик, соответствующих только одному торговому наименованию лекарственного препарата и т.д.», – говорится в пояснительной записке к документу.

В Минздраве России, который разработал проект документа, рассчитывают, что принятие проекта постановления позволит исключить ошибки при описании лекарственных препаратов ‎в документации о закупке и унифицировать данную процедуру.

Фармацевтический вестник

 

 

 

 

Кабинет министров и Кремль не принимал консолидированных решений по снижению темпов повышения зарплат врачей. Об этом сообщил ТАСС пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков.

Вчера комитет Госдумы по бюджету и налогам рекомендовал принять проект бюджета ФОМС на 2017 год и плановый период 2018-2019 годов ко второму чтению. Поправки включают предложения по снижению темпов роста заработной платы работников сферы здравоохранения в регионах — с 10,6% до 5,4%.

Однако в Кремле опровергли возможность подобного снижения. «Это предложение не формализовано, это предложение одного из ведомств. Такие предложения подлежат межведомственному согласованию: есть социальный блок, есть точка зрения курирующего вице-премьера. То есть, какая-либо консолидированная позиция правительства в данном случае не выработана и никак не озвучивалась», — сказал Песков.

Говоря о позиции Кремля, Песков отметил, что главное не забывать про ориентиры, которые четко обозначены в майских указах. «Каких-либо решений об адаптации вот этих ориентиров и параметров не принималось. Напротив, президент акцентировал актуальность задач, стоящих в майских указах», — добавил он.

Remedium

 

 

 

Рост зарплат медработников в 2017 году сократят вдвое. Запланированое повышение на 10,6%, не состоится, рост составит лишь 5,4%.

Комитет по бюджету и налогам рекомендовал депутатам Госдумы принять во втором чтении проект бюджета Фонда обязательного медицинского страхования на ближайшие три года, согласно которому зарплата работников сферы здравоохранения будет расти в два раза медленнее, чем планировалось. Об этом пишет РБК.

Данную поправку к бюджету предложила заместитель министра финансов Татьяна Нестеренко и внес председатель комитета Андрей Макаров. Нестеренко отмечает, что если в 2018 году ситуация в региональных бюджетах выровнеется, то можно будет вернуться к прежним темпам повышения.

Высвобожденные средства пойдут в резерв ФОМС. Общая сумма резерва, сэкономленная на росте зарплат медицинским работникам составит 76 млрд руб.

При этом представители медицинских профсоюзов отмечают, что в текущем году зарплаты врачей и так снижались. Регионы уже экономят на зарплатах, уверен оргсекретарь межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал: данные о вознаграждении медиков корректируются в отчетности, врачам и среднему медперсоналу сокращают стимулирующие выплаты и прочие надбавки, а младший медперсонал лишают статуса медработника и переводят в разряд обслуживающего персонала, на который не распространяются майские указы президента о повышении зарплат.

www.zdrav.ru

 

 

 

 

Итоги анализа цен на препараты по программе «7нозологий» в сравнении с аналогичными зарубежными лекарствами представила заместитель начальника управления социальной сферы и торговли ФАС Надежда Шаравская сегодня в ходе форума «Аптеки-2016».

По большинству позиций российские цены ниже международных, сообщила она. Связано это прежде всего с тем, что цены зарегистрированы в рублях, а курс национальной валюты снизился. Вместе с тем ведомство выявило 48 позиций, по которым российские цены превышают средний уровень международных.

По каждому из этих случаев ФАС проведет расследование, подчеркнула Надежда Шаравская. Кроме того, ведомство направило письма фармкомпаниям — производителям этих препаратов с предложением добровольно снизить цены и написать соответствующее заявление в Минздрав.

«Некоторые из них уже сделали это», — заключила г-жа Шаравская.

Фармацевтический вестник

 

 

 

 

По данным госпитального аудита фармацевтического рынка России, проводимого DSM Group, за январь-сентябрь 2016 года лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) было закуплено 594 миллиона упаковок лекарственных средств на сумму 149,3 миллиарда рублей. В сравнении с первыми девятью месяцами прошлого года объёмы закупок в упаковках упали на 20%, а в рублях на 2,6%.

Отечественные препараты в натуральном выражении всегда преобладают в сегменте госпитальных закупок. По итогам 9 месяцев 2016 года их доля составила 76%. В стоимостном объёме наблюдается рост доли отечественных производителей с 33% в январе-сентябре 2015 года до 36% по итогам отчётного периода. Существенно выросли закупки лекарственных препаратов таких производителей, как «Биокад» (в 2,6 раз), «Генериум» (в 2,5 раза), «Фармасинтез (Иркутск)» (в 1,9 раз).

(приведены компании из ТОП-20 по объёму, показавшие максимальный прирост в стоимостном выражении).

Несмотря на рост доли отечественных препаратов, рейтинг производителей по стоимостным объёмам состоит в основном из иностранных компаний. Исключение — «Фармасинтез (Иркутск)», который по итогам закупок первых 9 месяцев 2016 года занял 5 строчку.

ТОР-10 производителей за январь-сентябрь 2016 года в госпитальных закупках в стоимостном выражении

В сегменте госпитальных закупок лидером среди АТС групп первого уровня за 9 месяцев 2016 года, как и в прошлые периоды, по стоимостному объёму являются [J]: «Противомикробные препараты для системного использования».

Рейтинг АТС за январь-сентябрь 2016 года

«Максимальный прирост в денежном выражении принадлежит лекарственным препаратам группы [L]: «Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы» (+15,4%), что позволило группе переместиться на вторую строчку. Максимальный отрицательный прирост у группы [C]: «Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы» (-21,5%)», — отмечает эксперт фармацевтического рынка, генеральный директор DSM Group Сергей Шуляк.

В рейтинге натуральных объёмов продаж лидирует АТС группа первого уровня [В]: «Препараты, влияющие на кроветворение и кровь»: за 9 месяцев 2016 года было закуплено 205,6 миллионов упаковок лекарственных средств. Отметим, что в упаковках по всем группам АТС наблюдается снижение объёмов закупок.

Первое место в рейтинге брендов, нарушив традицию, занимает «Калетра» с долей 3,4%. Данный бренд производится единственной компанией — Abbott.

ТОР-10 брендов за январь-сентябрь 2016 года в госпитальных закупках в стоимостном выражении

Натрия хлорид — лидер прошлых периодов, опустился на одну строчку вниз из-за значительного снижения объёма продаж (-20,2%). Бренд занимает долю 2,8% от общего объёма сегмента.

По сравнению с 2015 годом объём затраченных средств в денежном выражении на препарат «Превенар» упал на 9,2%, при этом в упаковках наблюдается рост на 41,7%. Такая разница в динамике стоимостного и натурального объёмов объясняется снижением закупочной цены на 36%.

Существенно выросли объёмы в стоимостном выражении препарата «Совигрипп».

ТОР-10 брендов по натуральным объёмам продаж значительно отличается от рейтинга стоимостных продаж. Здесь, как и в прошлых периодах, лидирует бренд «Натрия хлорид». На втором месте бренд «Цефтриаксон» с долей рынка 4,7%. На третьем месте по упаковкам находится бренд «Глюкоза», который производят порядка 38 заводов. «Мосфарм», «Медполимер» и «Гематек» занимают свыше половины объёма поставок «Глюкозы» в больницы.

Максимальный рост принадлежит противомикробному препарату для системного использования «Вакцина»: в 2016 году ЛПУ закупили на 45% больше упаковок, чем в первые 9 месяцев прошлого года. При этом наблюдается существенное сокращение объёмов закупок в упаковках антибиотиков: бренды «Цефотаксим» (-54%), «Цефазолин» (-36%).

ТОР-10 брендов за 9 месяцев 2016 года в госпитальных закупках в натуральном выражении

Фармацевтический вестник

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Благодаря средствам фонда обязательного медицинского страхования гарантируется бесплатное оказание помощи в рамках программы ОМС застрахованным гражданам при наступлении страхового случая.

Сегодня наметилась положительная тенденция к увеличению нормативов финансирования Программы государственных гарантий, причем не только с учетом прогнозируемого уровня инфляции, но и с учетом необходимости увеличения заработной платы медработников в соответствии с Указами Президента РФ.

Бюджет базовой программы ОМС на 2017 и последующие годы

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования представил проект бюджета на 2017 год. Согласно ему, доходы фонда в будущем году составят порядка 1,7 трлн. рублей, 1,57 трлн. рублей будут направлены в территориальные фонды ОМС в регионах.

Базовая программа ОМС на 2017 год включает в себя расходы на:

• заработную плату работников медицинских организаций;
• социальное обеспечение работников лечебно-профилактических учреждений, установленное действующим законодательством РФ;
• начисление оплаты труда и иных выплат;
• закупку медикаментов, продуктов питания, инвентаря, расходных материалов, химикатов, реактивов, медицинских инструментов и других материальных запасов;
• оплату стоимости инструментальных и лабораторных исследований, проводимых в других учреждениях;
• организацию питания (в случае отсутствия организованного питания в лечебно-профилактическом учреждении) оплату транспортных услуг и услуг связи;
• оплату программного обеспечения; оплату коммунальных услуг и работ, направленных на содержание имущества; арендную плату за пользование имуществом;
• приобретение основных средств;
• прочие нужды.

На Едином портале раскрытия информации опубликован проект закона «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов». Из него следует, что общий объем доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год составит 1,692 трлн. рублей, на 2018 год — 1,758 трлн. рублей, на 2019 год – 1,817 трлн. рублей. Расходы на здравоохранение составляют 99,96% от всего объема расходов ФФОМС, из них 93% составляют субвенции.

Планируется, что субвенции регионам в рамках базовой программы ОМС на 2017 год и последующие годы составят:

• 1,568 трлн. рублей – в 2017 году;
• 1,632 трлн. рублей – в 2018 году;
• 1,683 трлн. рублей – в 2019 году.

Таким образом, прирост по сравнению с нынешним годом составит:

• в 2017 году ­- 110,1 млрд. рублей (7,8%);
• в 2018 году – 63,7 млрд. рублей (4,1%);
• в 2019 году – 50,8 млрд. рублей (3,1%).

Кроме того, в «Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» заявлен размер подушевого норматива.

Он составит:

• 9 078,3 рублей – в 2017 году;
• 9 446,8 рублей – в 2018 году;
• 9 740,7 рублей – в 2019 году.

Базовая программа ОМС на 2017 год: изменения

Постепенно расширяется перечень видов и методик высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Кроме того, базовая программа ОМС на 2017 год предусматривает выделение обособленных целевых средств в размере 96,6 млрд. рублей на высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в программу государственных гарантий.

Из них на осуществления госзаказа федеральным учреждениям предназначены 90,7 млрд. рублей, а на совместное финансирование высокотехнологичной помощи совместно с регионами – 6 млрд. рублей.

Также сегодня пересматривается деятельность страховых организаций. Предполагается, что застрахованному лицу достаточно будет знать телефон своего поверенного в страховой организации, а ее работник должен будет представлять интересы гражданина и решать все вопросы, связанные с диагностикой и лечением в медицинском учреждении.

Финансирование в рамках базовой программы ОМС на 2017 год происходит полностью за счет поступлений из бюджета Фонда обязательного медицинского страхования на основе единых подушевых нормативов. Этот подход дает возможность повсеместно избавиться от нехватки территориальных программ.

Структура частного сектора в сфере обязательного медицинского образования представлена следующим образом:

• 59% – амбулатории и поликлиники (включая стоматологические учреждения);
• 12% – стационары;
• 15,1% – медицинские центры различных организационных форм;
• 5% – санаторно-курортные организации и станции скорой помощи;
• 3% – частные организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.

Пока что остаются скромными финансовые доли участия в системе обязательного медицинского страхования частных медорганизаций.

Так, расходы на оказание помощи в условиях стационара составляют 1,8% от средств, которые выделяются государственным медицинским учреждениям, расходы на оказание помощи в условиях амбулатории – 4%, а расходы на оказание помощи в условиях дневного стационара – 15%. Доля расходов на скорую помощь составляет 0,4%.

www.zdrav.ru

 

 

 

 

Работу комиссии Министерства здравоохранения РФ по формированию перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в 2016 г. могут оспорить в суде по формальным основаниям, так как в ее работе обнаружены нарушения. Об этом в открытом письме на имя министра Вероники Скворцовой пишет президент «Лиги пациентов», эксперт РАН, член Экспертного совета при Правительстве РФ Александр Саверский.

Юрист указывает, что информация о результатах экспертиз и научно обоснованных рекомендациях, упоминаемых в пунктах 27 и 29 Правил формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, не размещается на официальном сайте в сети «Интернет», как того требует п.33 Правил. Это нарушение лишает возможности понять, на каком основании тот или иной препарат не включен в тот или иной перечень.

Кроме того, состав комиссии не утвержден (в нормативно-правовом поле его нет), хотя этого требует п. 2 Постановления Правительства РФ от 28.08.2014 № 871 «Об утверждении Правил формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».

«Это формально делает решения комиссии нелегитимными, и все их можно оспорить в суде по формальному признаку», – говорится в письме.

Есть и более существенные замечания. «За время своей работы комиссия много раз не допускала в перечень ЖНВЛП лекарства по критериям, которые выходят за пределы ее полномочий, и принимала решения, правомочность которых вызывает обоснованные сомнения», – пишет Александр Саверский. В частности, в пункте 5 Протокола решения комиссии №3 от 09.09.2016. прямо сказано, что включение или невключение некоторых лекарств прямо зависит от параметров федерального бюджета на 2017 год.

Однако в п.5 Правил формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, где приведен набор критериев для включения в перечень, нет указаний на макроэкономические показатели или параметры федерального бюджета как основания для невключения лекарств в перечень ЖНВЛП.

«Приведенный в этом пункте набор критериев для включения в перечень является исчерпывающим. При этом даже рекомендация главного специалиста, основанная на проведении экспертизы предложения, упомянутая в п. 31 Правил, формально не включена в число критериев при формировании Перечня. В Правилах не указано, как именно комиссия должна учитывать заключение экспертов и рекомендации главных специалистов, что не дает комиссии права использовать их по своему усмотрению при наличии нормативно установленных критериев. Экономические факторы не могут иметь преимуществ над клиническими (медицинскими) и правовыми факторами, иначе это потребовало бы наличия нормы права, которая лишает людей конституционного права на жизнь в зависимости от наличия денег в бюджете, ведь речь идет о жизненно важных лекарствах», – уверен Саверский.

Он обращает внимание на тот факт, что включение каждого лекарства в перечень комиссия воспринимает, как убыток для бюджета, говорит лишь о том, что комиссия не рассматривает в полном объеме влияние на бюджет экономической эффективности лекарств, которая сокращает нагрузку на скорую помощь, стационары, больничные листы, инвалидность, сокращает смертность и увеличивает количество трудодней.

Наконец, еще одна важная деталь. Перечень ЖНВЛП согласно п.2 Правил не формируется с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения). Он существует отдельно от стандартов. В перечень не входит множество препаратов, которые есть в стандартах и наоборот. Сейчас пациентам, чтобы получить лекарство бесплатно, необходимо, чтобы препарат был и в перечне ЖНВЛП, и в стандарте. Очень часто это не совпадает, что лишает людей возможности автоматически реализовать свое право на медицинскую помощь и право на жизнь.

«Протоколы лечения и стандарты не должны противоречить друг другу, и должны быть частями единого документа, и перечень лекарств в них должен быть единым», – полагает правозащитник.

«В том случае, если Министерством не будут приняты меры по устранению указанных недостатков, оставляю за собой право обратиться в правоохранительные органы для проведения контроля и надзора за нарушением комиссией нормативно-правовых актов и прав граждан, поскольку в результате указанных нарушений без лекарств умирают люди», – говорится в заключение письма.

Фармацевтический вестник

 

 

 

Ряд фармацевтических производителей не может включить свои лекарства в перечень жизненно важных препаратов (ЖНВЛП), поскольку Минздрав до сих пор не принял решение о его расширении на 2017 год, сообщили представители фармацевтических ассоциаций на пресс-конференции «Судьба пациента: перечень жизненно важных лекарств в 2017 году», сообщает РИА Новости.

«Ряд препаратов, которые произведены локально, прошли все стадии оценки и вошли в сборник ЖНВЛП… А дальше появляются отложенные решения, совершенствование перечня. И сегодня мы так и не получаем ответ, будет этот препарат в 2017 году в этом списке или не будет», — заметил гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей (АРФП) Виктор Дмитриев.

Директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава Елена Максимкина отметила, что речь идет не о «заморозке» перечня, а о его совершенствовании.

В перечень ЖНВЛП на 2016 год включено 646 позиций.

«Речь, как таковая, не идет о «заморозке», речь идет о постоянном совершенствовании того перечня… Многие препараты, которые мы в этом году на комиссии рассматривали, вообще не знакомы врачам. Потому что они зарегистрированы в 2015 году, в конце 2014 года. Мы ведь с вами говорим о том, что эти технологии должны быть массово тиражированы. Поэтому ситуация абсолютно не драматическая», — сказала Максимкина на пресс-конференции.

Она также отметила, что госфинансирование ЖНВЛП на следующий год уменьшено.

Исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей (AIPM) Владимир Шипков заявил, что согласно постановлению, которое регламентирует процедуры формирования перечней лекарств (ЖНВЛП, «7 нозологий» и другие), Минздрав должен сформировать перечень ЖНВЛП на 2017 год по результатам рассмотренных заявок и представить на утверждение правительства.

По его словам, ведомство должно следовать установленному порядку и включить в проект перечня ЖНВЛП на 2017 год 24 препарата, заявки которых были одобрены комиссией.

«Наш экономический анализ показывает, что государство имеет возможность благодаря включению 20 препаратов из 24 сэкономить порядка 600 миллионов рублей в год», — отметил Шипков.

Производители-заявители, по его словам, готовы добровольно обсуждать вопросы снижения цен на препараты на «десятки процентов». «Поэтому я не понимаю, каким образом у вас возникла эта идея «заморозки», — добавил он.

gmpnews.ru

 

 

 

Российский фармпроизводитель Biocad выступил с инициативой снижения цен на свои лекарственные препараты, в том числе, закупаемые государством в рамках программы «7 нозологий». Ранее ФАС призвала владельцев и держателей регистрационных удостоверений снизить стоимость на ряд ЛС, цены на которые в России выше, чем за границей.

Biocad добровольно сократила цены на 13 лекарств, 4 из которых закупаются в рамках перечня препаратов для лечения высокозатратных нозологий. Снижение цен в зависимости от дозировок составило от 15 до 41%.

«Российская компания самостоятельно приняла решение о снижении цен на лекарства. Стоит отметить, что препараты компании не входят в перечень, по которым ФАС России сейчас ведет расследование по результатам международного мониторинга цен на лекарства. Для российского рынка это необычная позиция и мы признательны за нее компании Biocad», — подчеркнул начальник Управления социальной сферы и торговли ФАС России Тимофей Нижегородцев.

По итогам международного исследования антимонопольной службы был составлен список из 48 препаратов, по которым в других странах мира были найдены цены ниже зарегистрированных в РФ предельных отпускных цен производителей. В настоящее время по рекомендации ФАС России владельцы и держатели регистрационных удостоверений снизили предельные отпускные цены на 12 дорогостоящих импортных препаратов.

Сегодня антимонопольный орган ведет расследование причин превышения зарегистрированных в России предельных отпускных цен иностранных производителей над найденными минимальными ценами в референтных странах, а также готовит решения об отмене ранее согласованных ФСТ России цен на отдельные лекарственные препараты.

Remedium

 

 

 

29 ноября 2016 года Арбитражный суд Московского округа признал законным отказ ФАС России в согласовании предельной отпускной цены на лекарственный препарат «Клотримазол» (МНН клотримазол) производства ООО «Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод». Таким образом, арбитраж оставил кассационную жалобу компании без удовлетворения.

Ранее Девятый арбитражный апелляционный суд отменил решение Арбитражного суда г. Москвы и признал законным отказ ФАС России в согласовании предельной отпускной цены лекарственного препарата «Клотримазол» производства ООО «Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод».

Причиной отказа ФАС России послужило превышение заявленной на государственную регистрацию цены над зарегистрированными ценами аналогов более чем в 8 раз. Решение ФАС России стало основанием для отказа Минздрава России в государственной регистрации предельной отпускной цены лекарственного препарата «Клотримазол».

Стоит отметить, ФАС России была установлена, а Минздравом России подтверждена эквивалентность различных лекарственных форм, что позволило сравнивать цены, заявленные Анжеро-Судженским химико-фармацевтическим заводом на государственную регистрацию, с ранее зарегистрированными ценами эквивалентных лекарственных препаратов других производителей.

«Мы установили, что в целях десятикратного увеличения цены производитель отозвал ранее зарегистрированную цену на лекарственный препарат (18 руб.) менее чем за месяц до подачи документов в целях регистрации завышенной цены (183 руб.), но эта попытка производителя повысить цены на лекарственный препарат была благополучно предотвращена», – подчеркнул заместитель начальника Управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Максим Дегтярёв.

Фармацевтический вестник

 

 

 

В «Национальной иммунобиологической компании» (входит в Госкорпорацию «Ростех») прошло первое очное заседание совета директоров в обновленном составе. Решением Госкорпорации «Ростех» от 02.11.16 полномочия прежнего совета директоров были прекращены и избран новый состав:

1. Мащицкий Виталий Львович – председатель совета директоров, президент группы компаний «Ви Холдинг»;

2. Назаров Александр Юрьевич – член совета директоров, управляющий директор по проблемным и непрофильным активам Госкорпорации «Ростех»;

3. Хубиева Марьям Юнусовна – член совета директоров, временный генеральный директор «Национальной иммунобиологической компании»;

4. Юргель Николай Викторович – член совета директоров, вице-президент АКБ «Ланта-Банк»;

5. Скорина Жанна Николаевна – член совета директоров, руководитель направления по судебно-правовой работе функции правового обеспечения и корпоративного управления Госкорпорации «Ростех»;

6. Цветкова Юлия Дмитриевна – член човета директоров, руководитель направления бюджетирования, сводной управленческой отчетности и социальных программ Госкорпорации «Ростех»;

7. Яковлева Татьяна Владимировна – член совета директоров, заместитель министра здравоохранения Российской Федерации;

8. Воронова Юлия Анатольевна – член совета директоров, помощник генерального директора Госкорпорации «Ростех» по социальным проектам;

9. Евтушенко Олег Николаевич – член совета директоров, исполнительный директор Госкорпорации «Ростех».

Был заслушан доклад временного генерального директора «Национальной иммунобиологической компании» Марьям Хубиевой о подходах к реализации перспективных планов общества на 2017-2018 гг. Совет директоров одобрил предложенные обществом планы развития на ближайшие два года.

Для повышения эффективности принимаемых советом директоров решений, подробного предварительного рассмотрения наиболее важных вопросов и подготовки соответствующих рекомендаций при совете директоров «Национальной иммунобиологической компании» функционируют четыре специализированных комитета: Комитет по аудиту, Комитет по кадрам и вознаграждениям, Комитет по стратегии, Комитет по бюджету.

Советом директоров были сформированы и утверждены новые составы комитетов и их председатели:

1. Руководитель комитета по кадрам и вознаграждениям – Назаров Александр Юрьевич, управляющий директор по проблемным и непрофильным активам Госкорпорации «Ростех»;

2. Руководитель комитета по аудиту – Смирнова Наталия Ивановна, директор по внутреннему аудиту Госкорпорации «Ростех»;

3. Руководитель комитета по стратегии – Назаров Александр Юрьевич, управляющий директор по проблемным и непрофильным активам Госкорпорации «Ростех»;

4. Руководитель комитета по бюджету – Цветкова Юлия Дмитриевна, руководитель направления бюджетирования, сводной управленческой отчетности и социальных программ Госкорпорации «Ростех».

Фармацевтический вестник