30.03.2017 В России опубликованы новые рекомендации по диагностике и лечению гепатита С

Как передает портал ITPCru, а сайте Международной ассоциации специалистов в области инфекций опубликованы новые рекомендации по диагностике и лечению гепатита С (ВГС) для взрослых пациентов. Документ был разработан специальной рабочей группой при Министерстве здравоохранения РФ.

«Коалицией по готовности к лечению» был составлен обзор основных схем лечения ВГС, упоминаемых в документе.

В частности, отмечают специалисты, касательно рекомендации ВОЗ, EASL и AASLD о предпочтительности использования схем без интерферонов в российских рекомендациях говорится следующее:

«В настоящее время внедрение новых стратегий лечения ХГС (безинтерфероновых схем с использованием различных сочетаний ПППД) затруднено в связи со слишком высокой стоимостью этих препаратов… Поэтому, несмотря на возможные нежелательные явления, нередко возникающие при применении схем лечения, содержащих пегилированный интерферон, они по-прежнему остаются актуальными – как наиболее экономичные и доступные терапевтические схемы».

Генотип 1

Схемы, содержащие интерферон:

  • Пегилированный интерферон и рибавирин (при наличии благоприятных предикторов ответа и при отсутствии возможности использовать другие схемы) – продолжительность согласно вирусологическому ответу, 24 – 72 недели
  • Симепревир, пегилированный интерферон и рибавирин – общая продолжительность терапии 24 недели
  • Нарлапревир, пегилированный интерферон, рибавирин и ритонавир – общая продолжительность терапии 24 недели
  • Софосбувир, пегилированный интерферон и рибавирин – 12 недель
  • Даклатасвир, асунапревир, пегилированный интерферон и рибавирин – 24 недели

Схемы без интерферона:

Омбитасвир, паритапревир/ритонавир и дасабувир, с рибавирином или без – 12 или 24 недели
Даклатасвир и асунапревир – 24 недели
Софосбувир и даклатасвир, с рибавирином или без – 12 или 24 недели
Софосбувир и симепревир, с рибавирином или без – 12 или 24 недели

Генотип 2

Схемы, содержащие интерферон:

  • Пегилированный интерферон и рибавирин – 24 недели, возможны изменения
  • Софосбувир, пегилированный интерферон и рибавирин – 12 недель

Схемы без интерферона:

  • Софосбувир и даклатасвир, с рибавирином или без – 12 недель

Генотип 3

Схемы, содержащие интерферон:

  • Пегилированный интерферон и рибавирин – 24 недели, возможны изменения
  • Софосбувир, пегилированный интерферон и рибавирин – 12 недель

Схемы без интерферона:

  • Софосбувир и даклатасвир, с рибавирином или без – 12 или 24 недели

life4me.plus