27.03.2018 Почему зарплаты медиков, о которых говорят чиновники, далеки от реальности

О зарплате московских медиков, составляющей сейчас в среднем 135 тысяч рублей в месяц, поведал на днях журналистам заместитель мэра столицы Леонид Печатников. По его словам, «это 200% от среднемесячного дохода по региону, что полностью соответствует указам президента РФ». Чиновник уточнил, что речь идет о зарплате именно лечащих врачей — «без учета заработка главврачей, бухгалтеров и администраторов».

Сами лечащие утверждают: цифры завышены как минимум вдвое.

Их питерским коллегам, между тем, даже «уполовиненная» от 135 тысяч сумма» пока «только снится». Несмотря на то, что по официальной версии в бюджетных поликлиниках, стационарах, диспансерах получают очень даже хорошо. «В среднем 98,7 тысячи рублей/месяц», — такая цифра была озвучена при утверждении проекта бюджета города на 2018 год. При этом сам бюджет отрасли к увеличению не планировался, оставаясь на уровне 2017-го — 73,5 млрд. рублей. Основная часть средств из него должна пойти на содержание городских лечебных учреждений и в территориальный фонд медицинского страхования. Ещё 3,3 млрд руб. — на лекарства для льготников, а 1,7 млрд руб. — на высокотехнологичную помощь. И что там остается на зарплаты?

— Расчет тех, кто готовил данный документ (сотрудники комитета по здравоохранению городской администрации — авт.), на то, как я понял, что основной доход практикующие медики сбудут получать от платных услуг. Те предусмотрены сейчас во всех профильных учреждениях, — сказал корреспонденту «СП» один из служащих аппарата городского парламента. — И тогда не придется доплачивать до так называемого стандарта.

«СП»: — Это обязательное условие для врачей — оказывать платные услуги?

— В принципе, нет. Каждый сам решает. При желании можно ограничиться основными обязанностями. Скажем, в поликлинике принимать только тех пациентов, которые к ней «приписаны». Но, как правило, никто не отказывается от приработка. Результаты опроса российских медработников, проведенного три месяца назад Фондом независимого мониторинга «Здоровье», показывают, что только 8% из опрошенных 8,6 тыс. работают на одну ставку, получая при этом не менее 50 тысяч рублей. То есть, сумму, объявленную Росстатом «средней зарплатой врачей по стране». Большинство же (58%) сообщили, что получают на одну ставку менее 25 тысяч рублей. Более трети (21%) — менее 15 тысяч рублей в месяц. Как Росстат получил «средние» 53,1 тысячи рублей — загадка.

— Расхождение между результатами опроса и официальными данными остается огромным. Можно предположить, что причина этого — высокий коэффициент совместительства среди медработников. Более половины врачей работают более чем на одну ставку, а каждый десятый — даже на две, — прокомментировал итоги опроса директор Фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов. — Нас, к слову, интересовал не только размер зарплаты медработников, но и ее рост. Лишь 17% опрошенных отметили, что в 2017 году уровень их зарплаты повысился. Пятая часть (20%) сообщили о снижении. Почти две трети (63%) — что за год она не изменилась, посетовав при этом на снижение покупательской способности.

Свое исследование доходов медиков госучреждений в разных регионах провело тогда же по просьбе Гильдии защиты медицинских работников сообщество «Врачи РФ». По их данным, средний доход врачей по России — 42,17 тысячи рублей, причем, работать за эти деньги им приходится в среднем на 1,45 ставки и, как правило, не у одного работодателя. Самый высокий доход у медиков Москвы (64,73 тысячи рублей). Дальше идут Петербург (59,29 тысячи), Ханты-Мансийский округ и Московская область (55−58 тысяч). Меньше 30 тысяч получают специалисты Брянской, Курской, Ростовской областей, Алтайского и Астраханского краев

— Порядка 60 тысяч рублей получали у нас в городе в прошлом году разве что заведующие отделениями. Рядовые медики, чтобы столько заработать, должны трудиться не на полторы, а на две-две с половиной ставки. Или в коммерческой клинике, — констатирует Наталья Петрова (фамилия изменена), терапевт престижной поликлиники в Центральном районе города. — Скажем, я в нашей бюджетной поликлинике получаю оклад, который точно не впечатлит.

«СП»: — Можно узнать, какой

— На руки, со всеми вычетами, 35 тысяч в месяц. Но с некоторых пор нам выплачивают ещё так называемые стимулирующие. В прошлом году получали их раз в квартал. В этом и в январе, и в феврале, и за март уже получили — мы думаем, это по случаю президентских выборов. Их сумма зависит от должности, стажа каждого работника. Если заболел, или на учебе, или допустил небрежность в документации, или пациент накатал на тебя жалобу, то начисляются штрафные баллы и сумма стимулирующих сокращается

«СП»: — Или руководство к чему-то придралось, например

— Совершенно верно. От личных взаимоотношений с начальством зависит очень много. У нас был доктор, прекрасный специалист, который имел на всё собственное мнение. Был не в чести у администрации. Как следствие — зарабатывал значительно меньше не столь квалифицированного, но более покладистого коллеги. Недавно ушел в стационар, где во врачах его профиля и уровня большая нужда. Иногда звонит по старой памяти, рассказывает, что работы много, получает «не густо», около 40 тысяч, но коллектив хороший. И есть возможность регулярного «левого» заработка, на который начальство закрывает глаза.

Как зарабатывают в питерских больницах (да, наверное, и не только в питерских) корреспондент «СП» знает не понаслышке. Несколько месяцев назад с острой почечной болью попала туда моя близкая подруга. Не по «скорой» — та отказалась госпитализировать, предложив пройти сначала «нужное обследование в поликлинике». По знакомству.

Дело было поздним вечером. Подруга попросила меня отвести её в больницу на машине. В приемном отделении её уже ждал дежурный уролог — лет 40 мужчина, о котором подруге было сказано «толковый врач и много не возьмет». Так и вышло. Он прошел с ней несколько кабинетов, включая УЗИ. Назначил необходимые лекарства. В течение ещё нескольких дней подруга ездила к нему на обследования. Самочувствие постепенно улучшилось. Запросил он «за всё про все» пять тысяч рублей — копейки, если учесть, как оперативно, без всякой очереди и нервотрепки, и на какой классной аппаратуре всё проводилось. Просто повезло! Но, с другой стороны, у дежурного врача в больнице работы обычно «на разрыв», только успевай, а он занят «левой» пациенткой. Да, попросили помочь. Но ещё и чтобы подзаработать. На 40 тысяч в Петербурге сейчас разве что пенсионерам весело жить

Официально средняя «номинальная начисленная зарплата» в городе на Неве к концу 2017 года составила «более 52 тысяч рублей». А уже к 2018-му, обещал Смольный в лице Николая Рогачева, заместителя председателя комитета по труду и занятости городской администрации, этот показатель будет на 26% выше, чем в среднем по России. 2018-му году уже три месяца, реальный показатель зарплат не увеличился, а уменьшился. О чем власть предпочитает умалчивать. Однако именно на её, власти, официальные данные ориентированы все чиновничьи расчеты. Так было и в 2012 году, когда президент РФ озвучивал свои «майские указы», обещавшие нам всем «хороший заработок и благосостояние»

Изучаю список вакансий в медучреждениях города. Он немаленький. Среди остро требующихся — врач аллерголог-иммунолог детский. По состоянию на 23.03.18 открыто 11 соответствующих вакансий. Работодатели предлагают заработную плату в размере от 31 900 — до 42 000 руб. Но есть и «с гарантией до 60 000 рублей». Например, в ГБУЗ «Городская поликлиника Фрунзенского района Санкт-Петербурга». Правда, связь с этой самой ГБУЗ, как оказалась, только электронная. Да и та со сбоем, не проходят письма. И никакой информации на сайте о руководстве, сотрудниках

Звоню в справочную районной поликлиники № 44, того же Фрунзенского района. Она, как мне объяснили, «составная часть районного ГБУЗ». Разговорилась с приветливой сотрудницей. «А что, действительно врачам платят у вас до 60 тысяч в месяц?», — уточняю у неё. «Да, как же, ждите!», — слышу ироничный ответ, сменяющийся вздохом. — Тридцать тысяч хотя бы получать, уже счастье!»

В знаменитом на всю страну Национальном медицинском исследовательском центре им. В.А. Алмазова тоже требуется аллерголог-иммунолог «для работы в консультативно-диагностическом отделении для детей детского лечебно-реабилитационного центра». Уровень совсем иной, не рядовая поликлиника. Зарплата — 37 тысяч рублей.

Интересно, наш старый-новый президент, побывавший здесь во время предвыборной кампании, поинтересовался у «алмазовцев», довольны они финансовыми условиями своего нелегкого труда? И почему те заметно «отстают» от смольнинской среднестатистической по городу зарплаты

— Знаете, не всех пригласили у нас на ту встречу, — сказал мне на правах анонимности один из медиков Центра. — Те же, кто на ней побывал, рассказывали, что всё общение сотрудников с Владимиром Путиным ограничилось общими словами и традиционными пожеланиями. Руководство дало понять, что не время говорить о каких-либо проблемах

medrussia.org